肿块切除术(乳腺肿块切除术)

什么是肿块切除术？

肿块切除术是一种通过手术切除乳房中的恶性或良性肿瘤的 乳腺癌 治疗方法。肿块切除术仅切除存乳房中肿瘤所在的部分，因此也称为乳房部分切除术或保乳手术。

肿块切除术可帮助您在患癌后更大程度地保留乳房的自然外观和形状。此手术不同于乳房切除术，后者会切除所有乳腺组织。

肿块切除术后，医生可能会建议进行放射治疗以降低乳腺癌复发的风险。

您为什么需要接受肿块切除术？

医生可能会建议您接受肿块切除术以防止癌症扩散到身体其他部位，同时保留乳房的外观。

在以下情况下，肿块切除术通常是首选的治疗方法：

• 只有一个乳腺区域有癌症
• 与您的乳房相比，乳腺肿瘤较小

什么人不适合接受肿块切除术？

如果您符合以下情况，医生可能不建议您接受肿块切除术：

• 治疗区域曾有过放射治疗史
• 一个乳腺区域内有多个肿瘤
• 患有硬皮病（皮肤硬化）
• 患有系统性红斑狼疮（引起结缔组织炎症的慢性疾病）
• 怀孕

肿块切除术有哪些风险和并发症？

所有手术都有一定风险。肿块切除术是一种常见的手术，与乳房切除术相比创伤较小。不过，手术仍有潜在风险，例如：

• 乳房疼痛或压痛
• 乳房肿胀
• 乳房大小或形状发生变化
• 手术部位形成硬疤痕组织
• 手术部位形成凹陷
• 胸壁、腋窝或手臂持续灼痛或闪痛
• 淋巴水肿–因淋巴系统无法正常工作，导致乳房、手部或其他人体部位肿胀的慢性疾病

为降低出现并发症的风险，请务必遵循医生提供的术后护理指南。如果出现任何副作用或并发症，请立即告知医生。早发现早干预有助于控制并发症和预防感染。

肿块切除术前需要做哪些准备？

为了做好肿块切除术前的准备，应告知医生您正在使用的任何药物、维生素和补充剂，以防它们对您的手术产生不良影响。

一般来说，将要求您：

• 在手术前至少 1 周停用阿司匹林和其他血液稀释剂
• 手术前禁食 8 – 12 小时（禁食禁饮）

肿块切除术中会发生什么？

肿块切除术可作为日间手术进行。取决于手术范围以及是否同时进行任何淋巴结手术或乳腺重建术，肿块切除术也可以是住院手术。

手术过程中

您将接受全身麻醉。在肿块切除术过程中：

• 外科医生将在您的乳房上做一个切口。
• 切除肿瘤及边缘一圈健康组织，并送至实验室进行分析。
• 外科医生会用缝线缝合切口，并尽量保持乳房的形状和外观。
• 可能还会在您腋下另外做一个切口，以确定癌症是否已扩散到乳腺以外。

由于癌症可以扩散到身体的其他部位，因此必须检查您腋下、锁骨附近和乳腺内的淋巴结是否受到影响。

手术后

可能需要 1 – 2 周 才能得出肿块切除术的结果。医生将为您解读手术报告和转归，并决定您是否需要接受更多治疗。大多数女性接受肿块切除术后乳腺癌的复发机率较低，尤其是在进行了术后放射治疗的情况下。

肿块切除术后的护理和恢复

大多数女性在乳腺癌肿块切除术后的恢复过程可能需要 2 – 3 天。一旦手术部位的酸痛或疼痛消退（7–10 天），便可恢复正常活动。

与此同时，您应该：

• 充分休息，以促进身体恢复。
• 必要时服用止痛药。随着切口愈合，疼痛强度将逐渐降低。服用温和的止痛药（对乙酰氨基酚或布洛芬）来缓解术后疼痛和不适。
• 穿戴具有良好支撑力的胸罩。 您需要尽量减少可能导致额外疼痛的活动，因此需要日夜穿戴具有良好支撑力的胸罩。
• 持续进行手臂锻炼。 医生将向您演示手臂锻炼方法，您可以在手术后第二天早上开始锻炼。
• 如果您有任何感染的征兆，如发热、过度肿胀和重度疼痛，请告知您的外科医生。