别让椎间盘滑出扰乱你的生活

在漫长的一天工作之后，躺在舒适的沙发上听起来似乎是放松身心的最佳方式。但如果椎间盘滑出，您可能就再也站不起来了。

根据医学研究，椎间盘滑出 在30 – 50岁的人群中最为常见。与女性相比，男性患此病的几率是女性的两倍。

如果您认为自己可能有椎间盘滑出，不要害怕咨询医生。

那么，到底什么是椎间盘滑出？

椎间盘滑出是指脊柱中一个盘状物的“凝胶”突出并移位，这是由于盘状物弹性的退化。椎间盘滑出也被称为“突出的”、“破裂的”或“脱出的”椎间盘。

我们脊柱的每块椎骨之间都有椎间盘，这些椎间盘使脊柱保持柔软。这些椎间盘还起到减震的作用。

"根据椎间盘突出的严重程度，一个人的椎间盘可能会膨出，但不会脱出或滑出，"解释说Chua Soo Yong医生，他是伊丽莎白医院的矫形和骨外科医生和脊柱专家。 “在更严重的情况下，椎间盘可能会破裂，使其中的“类似果冻的物质”（nucleus pulposus）突出。”

Chua医生补充说，在更严重的情况下，髓核可能会完全脱离椎间盘，占据椎管的空间，造成严重的神经压迫。

椎间盘滑出的原因是什么？

椎间盘滑出的主要原因是磨损。随着年龄的增长，椎间盘可能会失去弹性，变得更容易受损。任何对脊柱造成压力的活动都可能导致椎间盘滑出。

不过，遗传和环境因素也会导致罹患椎间盘滑出的几率升高。

"有些人有椎间盘滑出的家族史，所以他们的遗传易感性更高，"Chua医生说。"运动方式不正确或久坐的人也更容易患上这种病。"

他补充说，坐着，尤其是姿势不正确，比站着或躺着对背部造成的压力更大。

导致椎间盘滑出的一个鲜为人知的原因是吸烟。香烟和其他烟草制品中的毒素会阻碍椎间盘获得保持健康和弹性所需的营养。这反过来又会加速椎间盘的退化，造成进一步的椎间盘损伤。

椎间盘滑出（椎间盘突出或椎间盘突出）有哪些征兆和症状？

要区分肌肉拉伤引起的不适和椎间盘滑出引起的疼痛并非易事。

"如果您感觉到麻木或疼痛沿着您的腿射下（放射状疼痛），那么您可能有椎间盘滑出，并且椎间盘中暴露的物质正在压迫从您的下脊椎到脚的神经，"Chua医生说。 “但是，只有在对患者进行了磁共振成像 (MRI)后，椎间盘滑出才能得到确认。”

腰痛或肌肉拉伤引起的不适通常会在 6 周内消失，而椎间盘滑出引起的疼痛可能会逐渐加重。

椎间盘滑出的体征和症状包括:

• 下背部疼痛，并向下延伸至臀部或腿部（坐骨神经痛）。
• 麻木或疼痛向腿部放射
• 从卧位抬起下肢时疼痛

Chua医生分享说，有些人患椎间盘滑出多年后才决定去看医生。

"这些患者的椎间盘滑出通常不是很严重。他们会感到腰部僵硬或背痛，但没有根性疼痛，因此他们会因为疼痛阈值较高而不予理会，直到他们感觉到情况不太对劲，"Chua 医生说。

如果不予治疗，椎间盘滑出可能会导致并发症，例如当椎间盘压迫去往膀胱或肠道的神经时会出现失禁，或者当椎间盘越来越压迫下肢的神经时会出现部分瘫痪。

如何处理椎间盘滑出？

根据Chua医生的说法，通常只有在用尽更多保守方法后，或者有证据表明脊髓或马尾区域受到压迫，导致失禁时，才会考虑手术治疗。

物理治疗

对于较轻微的椎间盘滑出或突出病例，充足的休息，服用止痛药物进行治疗，并参加几周的物理治疗和康复计划，以减小未来受伤的风险，可能足以实现康复。

但是，如果出现剧烈疼痛、下肢失去活动能力或失禁，可能会建议进行紧急手术。

手术

"手术可以解决椎间盘滑出造成的机械性神经压迫，疼痛会立即得到缓解，"Chua医生说。"但手术后需要进行物理疗法，使患者的背部肌肉得到康复，因为在经受长时间的背痛折磨后，患者的肌肉通常会非常紧绷无力。"

手术能一劳永逸吗？

手术后复发的概率并不高，但遗憾的是，不能保证您的椎间盘滑出不会复发。

Chua医生说，"这取决于几个因素，比如椎间盘内是否有碎片可能再次挤出，或者另一水平的椎间盘是否可能脱出，导致另一次神经压迫。"

如果您的背痛反复发作，请咨询矫形和骨外科医生，了解更多有关您病情的信息。