肩袖撕裂和损伤 - 症状和病因

什么是肩袖损伤？

肩袖是指包覆肩关节的肌肉群，由 4 块肌肉和数条肌腱组成。其作用是将上臂骨（肱骨）固定到位并使您能够旋转手臂。

如果此肌肉群出现炎症和肿胀，就会导致肩袖损伤。

肩袖撕裂是指形成肩袖的肌肉或肌腱撕裂。这是导致肩部疼痛最常见的原因之一。

肩袖损伤的类型

肩袖损伤包括以下 3 种常见类型：

1. 肩袖肌腱炎
2. 肩袖撞击综合征
3. 肩袖撕裂

肩袖损伤有哪些症状？

如果肩部疼痛影响您执行某些活动的能力或限制了您的活动度（例如伸到头顶或背部），那么您可能已出现某种形式的肩袖损伤。

注意以下任何迹象：

• 难以抬高手臂
• 整个肩膀无力
• 无法提起平常能够提起的重物
• 以某种方式移动手臂感到疼痛或枕在手臂上时感到疼痛
• 移动手臂时感觉或听到爆裂声

某些症状是特定类型损伤的特征。如果您具有以下症状：

• 肩膀疼痛和无力，您可能患有肩袖撕裂。
• 在进行重复性或过头动作时疼痛加剧，您可能患有滑囊炎。
• 整个肩部疼痛或者在进行过头动作或夜间时疼痛加剧，您可能患有肩袖 肌腱炎。
• 在进行过头动作或夜间时慢性肩部疼痛加剧，您可能患有肩袖撞击综合征。

肩袖损伤有哪些病因？

肩袖损伤分为多种不同类型。其中包括：

• 急性，由特定事件（如跌倒）引起
• 退行性，由长时间反复使用引起

在较年轻人群中，发生急性损伤的可能性更高。以下人群发生退行性损伤的可能性更高：

• 运动员，特别是网球和棒球运动员。
• 在工作中需要反复做抬举动作的人群，例如油漆工。
• 40 岁以上人群，由于肩袖肌腱的血液供给随年龄增长而减少，这影响了身体修复肌腱损伤的能力。骨刺在老年人群中也更为常见。当手臂抬起时，骨刺会摩擦肩袖肌腱，从而导致撕裂。
• 在家中做日常家务时过度使用引起。

肩袖损伤的常见病因

肩袖损伤的病因取决于所涉及的肩袖损伤的类型：

• 肩袖撕裂是指肩袖肌腱的撕裂，而不是肌肉的撕裂。在年轻人群中，此类撕裂通常因跌倒或事故造成。在老年人群中，撕裂通常是由肩袖撞击综合征引起。
• 滑囊炎是由肩袖肌腱与下方骨骼之间充满液体的囊袋出现炎症引起。
• 肩袖肌腱炎是由肩袖肌肉肌腱的刺激和肿胀引起。这可能是由于肩部受伤或过度使用所致。以下人群可能发生此情况：
  • 参加投掷运动的运动员。
  • 经常搬运重物或进行涉及肩部反复移动的活动的非运动员。
• 肩袖撞击综合征是指肩袖肌腱被卡住并反复摩擦肩胛骨，导致肌腱磨损和撕裂。

肩袖损伤有哪些并发症和相关疾病？

如果不及时治疗，肩袖撕裂可能会恶化并因持续疼痛和不适而限制您的活动。如果紧绷或僵硬加重，损伤可能导致一种称为 五十肩（粘连性关节囊炎）的疾病。随着时间的推移，五十肩可能导致永久性无力或丧失活动能力以及肩关节进行性退化。

如果您不确定您的肩部疼痛只是扭伤还是更严重的疾病，请立即 让医生检查您的肩部，不宜再拖延。