真空辅助活检 (VAB)

什么是真空辅助活检 (VAB)？

真空辅助活检 (VAB) 是一种从异常区域采集多个组织样本以进行检测的手术。

VAB 支持在一次插入中取出多个组织核心，因此在管理可疑的乳房病变时，它是传统核心活检最常见的替代手术。

手术原理

使用 超声波 或 乳房 X 线照片 精确定位乳房内的异常区域。然后，做一个 5 mm 的小切口，以从乳房的可疑区域采集组织样本。Mammotome 和 SenoRx 是进行 VAB 时最常用的两种设备。

您为什么需要接受真空辅助活检 (VAB)？

乳房中的一些微小肿块只有通过乳房 X 线照片才能发现。如果医生从您的乳房 X 线照片、乳房超声波检查或 MRI 结果中发现可疑情况，您可能需要进行乳房活检以检查是否存在恶性肿瘤。活检用可于诊断或排除 乳腺癌。

医生可能会推荐 VAB，因为它与其他组织采样技术相比更安全。

真空辅助活检 (VAB) 有哪些风险和并发症？

在活检过程中，您可能会感到轻微不适。活检过程中出现严重出血或疼痛的情况非常少见。

活检后，您可能会出现：

• 瘀伤
• 不适
• 压痛
• 活检部位轻度出血，但偶尔会有严重出血

其他罕见的活检后并发症包括：

• 乳房感染
• 对局部麻醉药物产生过敏反应

乳房活检引起的并发症可能会导致之后的乳房手术推迟进行。

请查阅本 综合指南，了解有关乳房活检手术（包括 VAB）的更多信息。

真空辅助活检 (VAB) 前需要做哪些准备？

如果活检将在局部麻醉下进行，您可以在手术前吃些清淡的食物。

您应该：

• 穿宽松的衣物，以便在检查过程中可以轻松脱去。
• 避免在腋下使用爽身粉，因为它可能会影响成像检查。

注：如果您正在服用任何血液稀释药物或阿司匹林，请告知医生，以便医生能够评估您是否可以安全地接受手术。

真空辅助活检 (VAB) 中会发生什么？

VAB 是一种微创乳房活检手术，造成的疼痛和疤痕极小。该手术可在门诊环境中完成，或采用局部麻醉在医生诊室内进行，或在镇静下作为日间手术程序进行。

预估持续时间

整个手术通常需要不到一小时。

手术过程中

将对您的乳房进行清洁，然后进行局部麻醉以使其麻痹。在乳房 X 线照相装置或 超声波 的辅助下，外科医生将探针插入到您乳房的可疑部位。

在探针就位后，一个旋转的切割装置将取下组织样本，并通过探针将其带入组织收集区域。

此过程可能重复几次，直到对所有可疑区域完成采样，以确定是否存在癌症或其他疾病。外科医生将在显微镜下检查您的样本组织。

如果组织为良性，则无需进一步手术。如果组织为恶性，外科医生将在取出肿块后插入一个标记夹。如果需要进一步手术，此标记夹将用于标记活检的位置。

手术后

活检后您应该能够恢复正常的日常活动。乳房活检会在 3 - 5 天内获得结果。

真空辅助活检 (VAB) 后的护理和恢复

您可能会出现一些肿胀和瘀伤。这应该会在大约 1 - 2 周内消退。在此期间，您应该：

• 每 1 - 2 小时冷敷活检部位一次，以缓解暂时性的瘀伤和炎症。
• 服用含对乙酰氨基酚的非阿斯匹林口服止痛药，以缓解疼痛（可能表现为乳房压痛）。
• 避免重体力活动。

如果您的活检部位出现任何明显的乳房肿胀、瘀伤或发红，请告知医生。