Dr Ng Zhaowen Dennis
矫形和骨外科医生
来源： Shutterstock
了解扭伤、拉伤和其他关节损伤
上次更新时间： 2020年7月7日 | 5 分钟阅读时间
当受伤来袭时，保持健康和活力就成了一项挑战。了解这些常见的运动损伤，以及您（或您的医生）可以采取的应对措施。
为了保持健康，大多数人都过着积极的生活方式，但有时我们喜爱的运动会导致关节和肌腱、韧带等结缔组织损伤。
在新加坡，导致损伤最多的运动是慢跑/跑步、篮球、足球、自行车和足球。总的来说，拉伤和扭伤是最常见的损伤。但在某些情况下，韧带或肌肉撕裂会导致严重残疾。
了解您的损伤
扭伤和拉伤会影响我们的肌腱、韧带或肌肉。
扭伤通常发生在韧带拉伸、扭曲或撕裂时。拉伤发生在肌肉被拉伸或撕裂时，通常被称为 "肌肉拉伤"。它们会出现类似的症状，如疼痛、肿胀、瘀伤、压痛和患处活动困难。
虽然我们经常听到职业运动员严重受伤的消息，但事实上，我们每个人在运动时都很容易受到类似的损伤。这通常可归咎于热身不足、技术不佳、外伤或尝试了对我们来说过于高难度的运动。有时，超越自身极限、进行高强度运动或接触性运动，或重复某一特定运动太多次，也会导致运动损伤。
运动损伤会造成长期后果。研究人员发现，膝关节受过伤的青壮年在年老时患膝关节骨性关节炎的可能性要高出 6 倍。
以下是常见运动损伤的简要概述：
肩部疼痛 - 常见于棒球等需要频繁保龄球或投掷动作的比赛，导致肩部周围肌腱发炎（肌腱炎）或撕裂。
高尔夫球肘和网球肘 - 由于前臂肌肉反复运动，肘关节周围的肌肉和肌腱会发炎。网球肘患者肘部外侧疼痛；高尔夫球肘患者肘部内侧疼痛。
膝关节韧带损伤 - 包括几种不同的类型。
膝关节前交叉韧带 (ACL) 撕裂可能发生在突然改变方向、突然停止或笨拙着地时。这会导致疼痛、不稳定、肿胀和活动范围受限。
后交叉韧带（PCL）损伤通常是由于膝盖下方的胫骨受到重击或膝盖弯曲重重摔倒等情况造成的。
其他还包括膝关节两侧的副韧带损伤；损伤通常是由于膝关节一侧受到强烈撞击，导致膝关节过度伸展或向不自然的方向弯曲造成的。
另一种常见的膝关节损伤是半月板撕裂，造成这种损伤的原因是膝关节受力扭转或旋转，导致膝关节活动受限，并伴有膝盖疼痛和肿胀。
跳跃膝（髌腱炎）- 经常在硬地上跳跃和着地的活动会导致髌腱炎症。髌骨肌腱连接膝盖骨（髌骨）和胫骨（胫骨）。跳跃膝会削弱肌腱，如果不及时治疗，会导致肌腱撕裂。
跑步膝（髌骨股骨疼痛综合症）- 膝盖前部周围有钝痛。这可能是由于结构缺陷或过度使用造成的。其他原因包括大腿肌肉无力或不平衡，或足部出现问题。
肌腱炎 - 影响大腿后侧的肌腱或大块肌肉。受伤的程度从轻微的肌肉拉伤到肌肉完全撕裂不等。
下背部（腰椎）拉伤 - 涉及推、拉和/或扭转下背部的运动，如高尔夫球和举重，可能会损伤该部位的肌腱和肌肉。
跟腱损伤 - 在进行导致跟腱受力突然增加的运动或活动时更容易发生。常见的例子包括增加运动强度，尤其是涉及跳跃、从高处摔下或踩进洞里的运动。
运动损伤的治疗方法
运动损伤最初采用 RICE 法进行治疗：
- 休息，防止进一步受伤
- 冰敷以减轻肿胀和疼痛
- 热敷以减轻肿胀和促进愈合
- 将受伤部位抬高至高于心脏水平，以减轻肿胀和疼痛
使用消炎止痛药可能有助于缓解愈合过程中的疼痛，但应在医生的建议下使用。仅仅为了抑制疼痛而使用止痛药，可能会使伤势恶化而无法痊愈。
韧带撕裂等损伤需要进行治疗，治疗方式可以是吊带或支架，也可以是手术修复或重建。为了确定您的受伤程度，医生可能会要求您进行 X 射线检查或核磁共振成像扫描等高级成像检查，以确定您受伤的性质，并确定最有效的治疗方案。
接受过诊断和治疗肌肉骨骼状况培训的骨科专科医生非常适合帮助治疗与运动有关的关节、肌腱和韧带损伤，而物理治疗师则是恢复肌力和运动范围的关键。
微创疗法
如果需要手术治疗，通常通过小切口进行。在关节镜手术中，通过一个纽扣孔大小的小切口插入一根连接光纤摄像机的窄管。关节内的景象被传送到高清视频监视器上。
由于是微创手术，患者通常当天就可以回家，如果需要，还可以得到缝合线护理建议和治疗残余疼痛的止痛药。
预防胜于治疗
与任何形式的运动损伤一样，不要掉以轻心，也不要试图在进行日常活动时忽略它。
最重要的是，不要试图继续进行一开始就造成损伤的运动！这样做可能会加重伤势，使你需要更广泛的治疗和更长的恢复时间。
在开始运动之前，尽量通过适当的热身运动来降低运动损伤的风险；如果要尝试一项新的运动，则要慢慢开始，循序渐进，以避免不必要的劳损。注意姿势和使用适当的姿势或技术也会有所帮助。
如果你怀疑自己有运动损伤，无论是最近发生的还是已经困扰了你一段时间的疼痛，请向骨科专科医生咨询。
最后，如果您在运动后突然感到剧烈疼痛，请立即到最近的事故和急诊科就医。
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