猴痘须知

世界卫生组织（WHO）于2022年5月首次对猴痘这种罕见传染科疾病的传播发出警报。从那时起，在欧洲首次发现猴痘后，非流行国家报告的猴痘感染病例不断增加。截至发稿时，世界卫生组织的最新声明指出，60个国家报告了7000多例猴痘感染病例，其中1人确诊死亡。该病毒还传入了新加坡，截至2022年7月7日，新加坡已出现3例病例（1例本地感染，2例输入性感染）。

百汇珊顿医疗总监Edwin Chng医生分享了更多有关猴痘病毒、其传播途径以及猴痘感染可能出现的症状的信息。

什么是猴痘？

猴痘是由猴痘病毒感染引起的一种罕见疾病，猴痘病毒与天花病毒同属。猴痘有两种不同的毒株：一种来自西非，另一种来自中非，前者毒性较弱。目前在全球非流行国家爆发的猴痘病毒似乎来自西非。

猴痘从何而来？

这种疾病的来源至今不明，但它之所以被命名为猴痘，是因为它于 1958 年在丹麦首次被发现。该病毒是从新加坡的一个实验室猴群中分离出来的，这些猴群将被用于脊髓灰质炎病毒研究。

1970 年，刚果民主共和国出现了第一例人类病例。此后，中非和西非也出现了其他病例。由于国际旅行或通过进口动物，非洲以外也出现了零星病例。

猴痘是如何传播的？

猴痘有两种传播方式：

动物间传播

通过接触受感染动物的体液或被咬而传播。已知携带猴痘病毒或感染猴痘的动物包括猴子、松鼠、老鼠和睡鼠。接触的类型会影响患者的感染风险和病情严重程度。

例如，与接触受感染动物的患者相比，被咬伤或抓伤的患者更有可能患上更严重的疾病。

人与人之间的传播

主要通过直接接触溃疡、痂皮或体液传播。

在本次疫情中，性活动中与皮肤破损处的密切接触被认为是主要的风险因素。间接传播可通过接触受污染的材料（fomites）如衣物和床单而发生。在长时间的面部接触中，病毒也可能通过呼吸道分泌物传播。猴痘病毒是否会通过精液或阴道分泌物传播尚不清楚，但它可以通过胎盘从母亲传给胎儿，导致先天性感染。

猴痘有哪些症状？

猴痘病毒的潜伏期为 4-21 天。感染的早期症状包括发热、发冷、全身疼痛、头痛、淋巴结肿大和疲劳。这种情况一般会持续 5 天。

特征性疼痛皮疹通常在发热后 1-4 天内开始出现，可持续长达 3 周。皮疹通常集中在面部、手掌和足底，但也可能累及患者的生殖器、直肠、眼部和口腔。

如何治疗猴痘？

大多数患者的猴痘感染是自限性的，通常会在 2-4 周内痊愈。治疗通常是支持性的（缓解症状），抗病毒药物通常只用于病情严重或有可能出现严重病情的患者。猴痘感染确实会出现并发症，包括皮疹细菌感染、肺炎、脑部感染和失明。

患者的感染期有多长？

患者从发病到皮损结痂全部脱落，皮肤重新上皮化（皮肤区域变成浅粉色，呈现闪亮的珍珠状）为止，都被视为具有传染性。因此，迅速识别和隔离受感染的患者以防止病毒传播给其他人非常重要。

如果我感染了猴痘，我该怎么办？

任何接触过猴痘感染者或有感染风险的人，都应在最后一次接触猴痘后的至少21天内监测自身症状。无症状的接触者可以继续日常活动，但如果出现任何症状，必须立即自我隔离并寻求医疗帮助。