尿路感染 (UTI) - 症状和病因

什么是尿路感染？

尿路感染 (UTI) 是指任何泌尿系统部位的感染。泌尿系统由肾脏、膀胱、输尿管和尿道组成。每个部位都有不同的功能：

• 肾脏过滤血液中多余的液体、电解质和废物，同时保留重要元素。
• 输尿管（连接肾脏的小管）将肾脏中的尿液排入膀胱。
• 膀胱储存尿液。
• 尿道（连接膀胱的管）在膀胱充盈时将尿液排出体外。

尿路感染最早影响的部位通常是膀胱或尿道。如果不进行治疗，感染可能蔓延到输尿管和肾脏。

尿路感染的类型

尿路感染根据感染部位进行分类：

• 膀胱炎（膀胱感染） 是一种常见的涉及膀胱炎症的尿路感染。
• 肾盂肾炎（肾脏感染） 是由膀胱炎引起的疼痛性肾脏感染。在某些情况下，膀胱中的细菌可上行传播至单侧或双侧肾脏。
• 尿道炎（尿道感染） 涉及尿道的炎症。它通常是由感染所引起。

尿路感染的症状是什么？

尿路感染的症状因年龄和感染类型而异。有些人可能根本没有任何症状。尿路感染的常见症状包括：

• 背痛
• 发热 和发冷
• 尿液浑浊或尿中带血
• 尿频和尿急
• 尿失禁（无法控制排尿）
• 肋骨、腹部或耻骨上方疼痛
• 排尿时疼痛和灼痛感
• 萎靡不振（全身不适）
• 恶心和呕吐

尿路感染的病因是什么？

尿液通常是无菌的，这意味着尿液中没有细菌、病毒或真菌。

当微生物通过尿道进入泌尿系统时，会发生尿路感染。

大多数感染是由寄居在结肠（大肠）内并从肛门传播到尿道的消化道细菌大肠杆菌 (E. coli) 引起的。

其他微生物（如衣原体和支原体）可以引起尿路感染，通常限于尿道和生殖系统。由于这些微生物通过性传播感染，当发生感染时，伴侣双方均需要治疗。

尿路感染的风险因素有哪些？

如果您满足以下情况，则尿路感染的风险增加：

• 患有泌尿系统结构异常、尿结石和膀胱梗阻。
• 患有 糖尿病，因为尿液含糖量较高。
• 性交。
• 患有 前列腺肥大 的男性，因为这种疾病使膀胱很难完全排空。
• 女性，因为女性的尿道较短，细菌更容易到达膀胱。如果您性行为频繁或已经 绝经，风险通常最高，因为尿道和阴道比较干燥。每 5 名女性中就有 1 人在一生中会患上尿路感染。
• 怀孕。孕期尿道变化和免疫变化会增加患尿路感染的风险。
• 不能完全排空膀胱（尿潴留）。

尿路感染有哪些并发症和相关疾病？

如果未进行治疗，则尿路感染可能导致：

• 肾脏受损，如果不治疗膀胱炎（膀胱感染）且感染扩散至肾脏。
• 早产和 高血压，如果在怀孕期间患有尿路感染。
• 反复感染。如果在一年内患尿路感染超过 4 次，则风险更高。
• 男性尿道狭窄的并发症，如果有复发性尿道炎。
• 败血症（严重血液感染），如果细菌进入血流。

如何预防尿路感染？

可以采取预防措施，特别是反复感染的女性，以减少患上尿路感染的风险。包括：

• 大量饮水。
• 饮用蔓越莓汁或服用维生素 C，以增加尿液的酸度及抑制细菌生长。
• 不要长时间憋尿，根据需要小便。
• 性交后立即小便。