肾小球肾炎 - 诊断和治疗

如何诊断肾小球肾炎？

检查您的症状和病史后，医生将要求您进行一些诊断检查，包括：

• 尿液检查。这可能会在尿液中发现红细胞和红细胞管型，这是肾小球可能受损的指标。结果还可能显示白细胞，表明存在感染或炎症，以及蛋白质增加，表明肾单位损伤。血肌酐或尿素水平升高也是危险信号。
• 血液检查。这可提供有关肾脏损伤和肾小球受损的信息。此项检查通过测量血尿素氮和肌酐等废物的水平来完成。
• 影像检测。医生可能会推荐进行可呈现肾脏影像的诊断检查。如果医生发现肾脏损伤的迹象，则会进行肾脏 X 射线、超声波检查或计算机断层扫描(CT 扫描)等影像检测。
• 肾脏活检。在肾脏活检中，医生会使用特殊的针头抽取小块肾脏组织进行显微镜检查。这有助于了解炎症的原因。这一操作几乎是确诊肾小球肾炎的必要检查。

如何治疗肾小球肾炎？

治疗方案因病因和症状的严重程度而异。包括：

• 药物和治疗。医生可能会为您开具降压药，例如血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂。也可能会开具血管紧张素受体阻断剂或称 ARB，包括氯沙坦、伊贝沙坦和缬沙坦。如果您的免疫系统攻击您的肾脏，也可开具皮质类固醇和其他抑制免疫系统的药物来减少免疫应答。
  此外，您的医生可能还会推荐血浆去除术，这是一种减轻免疫引发的炎症的操作。这种方法可去除血液中的液体部分(即血浆)，并将其换成静脉输液或不含抗体的捐赠血浆。
• 改变饮食习惯。按照医生的建议改变饮食习惯。这可能包括控制盐和水的摄入量(以减少体液潴留)以及减少蛋白质和钾的摄入量(以尽量减少体内的废物积聚)。
• 手术。如果您的病情发展到晚期并且出现肾功能衰竭，可能需要透析或其他形式的治疗来替代肾功能。透析可帮助肾小球肾炎患者清除多余的液体并控制高血压。当由于总体健康状况不佳或其他原因无法进行肾移植时，血液透析(用机器来过滤血液)或腹膜透析(也称为水透析)可能是积极治疗的唯一选择。

根据患者的病情和偏好，可在特定情况下考虑保守治疗或姑息治疗。