胃食管反流病 (GERD) - 诊断和治疗

如何诊断 GERD?

医生将首先回顾您的症状和病史。基于这些信息,医生可能会建议你做出一些生活方式改变或使用药物来解决根本问题。

如果这些干预措施不能改善您的症状,医生可能会建议进行以下检查:

  • 内窥镜检查,以仔细检查上消化道内壁。如有必要,还可以随后进行活检。
  • 上消化道摄影,用以查找与 GERD 相关的问题(如食管裂孔疝、食道狭窄和溃疡)。
  • 食道 pH 值和阻抗监测,可测量您在进行日常活动时食道中的酸量。
  • 食道测压,检查有无括约肌薄弱的情况。

如何治疗 GERD?

根据病情的严重程度,GERD 有不同的治疗方案。医生将评估您的病情并向您建议最合适的治疗。

生活方式和饮食改变

医生可能会建议您做出以下改变:

  • 避免吃饭太晚
  • 避免食用可诱发胃酸回流的食物
  • 穿着舒适的衣服以避免对胃部的压力
  • 保持健康的体重
  • 每顿少量进食
  • 抬高枕头
  • 戒烟

处方药物

如果您出现中度至重度 GERD 症状,且生活方式改变和使用非处方药物不能缓解,医生可能会针对您的病情开具某些处方药物。这些处方药物可能包括:

  • 几种质子泵抑制剂,以减少胃酸的分泌量
  • 促动力药,有助于加速胃排空

手术

如果您的 GERD 症状未能通过生活方式改变和药物治疗得到改善,医生可能会建议手术。这些可能包括:

  • 胃底折叠术。这种手术使用腹腔镜完成,是治疗 GERD 最常见的手术。目的是增加食道下端的压力,减少反流。往往可以长期控制反流。
  • 内窥镜技术。可使用内窥镜下缝合和射频来收紧括约肌。这些较新的手术可能适用于某些患者。
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