胃部不适的原因是什么？

胃部不适是影响许多人的常见问题，估计每 5 人中就有 1 人遇到过这种问题。

胃部不适会极大地影响您的生活质量，而且会在您最意想不到的时候发作，比如与朋友外出就餐时。胃部不适会导致饮食问题，影响睡眠，并影响您对日常活动的享受。此外，引起胃部不适的原因有很多种。

引起胃部不适的常见疾病有哪些？

如果您一直有任何形式的胃部不适，那么很有可能是以下几种常见疾病造成的：胃酸回流、胃食管反流和胃溃疡。

胃酸回流

在正常情况下，我们的胃会分泌胃酸来消化食物。这些胃酸被保留在胃中，并通过一种叫做食管下括约肌的环形肌肉阻止其上移到食道。如果这块肌肉不能正常收紧，胃酸就会回流到食道，造成胃酸回流。

吸烟、饮酒或肥胖症患者更容易出现胃酸回流。吃大餐或在饭后 2-3 小时内躺下也与胃酸回流有关。饮用碳酸饮料、巧克力以及酸性食物和饮料也可能增加胃酸回流的风险。

胃食管反流

当胃酸回流成为一个长期问题时，就被称为胃食管反流病（GERD）。当胃酸回流每周发生两次以上，或导致食道炎症时，即可诊断为胃食管反流病。

除了上述增加胃酸回流风险的因素外，怀孕和摄入抗组胺药、抗抑郁药和某些止痛药等药物也会增加患胃食管反流病的风险。

胃溃疡

溃疡是胃粘膜上的疼痛性溃疡或伤口。胃黏膜的保护作用失效时就会形成溃疡。

溃疡最常见的原因是_幽门螺旋杆菌_引起的细菌感染，以及经常使用非甾体抗炎药（NSAIDs）。阿司匹林、布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药常用于缓解肚子痛，但当它破坏了胃粘膜的正常保护功能时，可能会导致溃疡。

这些症状有哪些？

胃酸回流、胃食管反流和胃溃疡都会导致胃部不适。但是，有些症状可以帮助您区分这些病症。

胃酸回流会导致胸部有烧灼感，通常被称为 "胃灼热"。胃灼热发生在胃酸逆流到食道时。有时还会感觉到液体从喉咙反流，也称为反胃。这些症状通常在进食后和躺下时更严重，因为这使胃酸更容易返回食道。

当胃酸长期回流时，就会出现胃食管反流病。除了胃灼热和反流，胃食管反流病还会导致咽喉痛、口臭、牙齿受损、持续干咳和吞咽困难。如果不及时治疗，胃食管反流病还会增加患食道癌的风险。

胃溃疡会引起肚子痛或烧伤感，尤其是在肚脐和胸骨之间的部位。疼痛通常发生在进食后 2-3 小时。有时疼痛会剧烈到在夜间将您唤醒。如果溃疡正在出血，血液的存在会使大便变黑。

如何诊断这些疾病？

准确的诊断非常重要，这样您才能接受适当的治疗。

诊断这些疾病最准确的方法是通过胃镜检查。胃镜检查是一种医疗手术，需要将一根细管插入食道和胃，以观察这些结构的胃粘膜。

为了检测是否存在_幽门螺旋杆菌_感染，医生还可以要求进行血液检测、呼气检测、大便试验或在胃镜检查时直接从胃组织中检测幽门螺旋杆菌。

医生还可能要求进行上消化道系列检查。在这种手术中，您喝下造影剂后将拍摄 X 射线，以便医生评估您的胃肠道轮廓。监测食道的 pH 值（酸度水平）和测量食道的肌肉收缩（称为食道测压）也是医生可能要求进行的其他检查。

如何治疗这些胃病？

胃酸回流、胃食管反流和胃溃疡患者通常会服用抗酸剂来缓解胃部不适。医生可能会给您服用其他药物，如 H2 受体阻滞剂和质子泵抑制剂，以减少胃酸分泌。

胃酸回流和胃食管反流患者会被要求避免吸烟、饮用含酒精的饮料，以及食用巧克力、咖啡、油腻食物、辛辣食物和薄荷。他们会被要求少食多餐。进食后至少直立坐 3 小时也有助于减轻症状。超重患者将从减肥中获益。

对于_幽门螺旋杆菌_感染引起的胃溃疡，医生会开 14 天的抗生素。如果溃疡严重或反复发作，医生可能会建议您进行手术。

什么时候应该看医生？

如果出现以下情况，最好去看医生：

• 大便带血
• 吞咽困难
• 经常反胃或胃灼热
• 肚子剧痛
• 胃部不适持续几天以上
• 胃部不适经常复发