射频神经切断术

什么是射频神经切断术？

射频神经切断术是一种新型的神经根切断术，这是一种非外科手术，使用无线电波来帮助缓解慢性背痛。

该手术使用射频针向内侧或腰椎分支神经发送可产生热量的无线电波。这可破坏引起疼痛的神经，并“关闭”它们发送疼痛信号的能力。

该手术又称为射频消融。射频神经切断术适用于治疗颈椎、胸椎、腰椎和骶椎，以及髋关节和膝关节的疼痛。

您为什么需要接受射频神经切断术？

如果您有慢性背痛，但使用药物治疗或物理治疗后无改善，或者不宜手术，则可能需要接受射频神经切断术。

慢性疼痛是指尽管经过治疗或用药，但仍持续超过 12 周的疼痛。

射频神经切断术可以帮助有以下疼痛症状的患者：

• 与 骨关节炎 相关
• 由背部受伤引起
• 出现在下背部一侧或两侧
• 扩散至臀部和大腿（但未达到膝盖）
• 扭动身体或提东西时疼痛加剧
• 躺下时疼痛减轻

射频神经切断术也可能被推荐用于治疗挥鞭伤引起的 颈痛。

射频神经切断术有哪些风险和并发症？

射频神经切断术是一种非外科微创手术。

常见的副作用包括：

• 暂时性麻木
• 手术部位暂时性疼痛

在极少数情况下，可能会出现更严重的并发症，包括：

• 出血
• 感染
• 神经损伤
• 疼痛加剧

射频神经切断术前需要做哪些准备？

在进行射频神经切断术前，医生会查看您的病史。您也可能接受一些扫描和检测，例如：

• 体检
• X 射线检查
• 磁共振成像 (MRI)

医生还会进行一项检测，以确定您的疼痛类型是否会对治疗有反应。

您将接受两轮诊断性的神经阻滞，旨在：

• 识别并确认疼痛的来源
• 评估潜在的缓解程度
• 确定射频神经切断术是否会对您有效

如果神经阻滞不能缓解疼痛，则可能不建议行射频神经切断术。

排定射频神经切断术后，医生将告知您如何准备。

注：如果您正在服用任何药物或中草药补充剂，您应告知您的医生。您可能需要在手术前调整或停止服用某些药物（例如阿司匹林、血液稀释剂）。

射频神经切断术中会发生什么？

射频神经切断术通常是一项门诊手术，您当天就可以回家。

手术前

该手术在局部麻醉下完成，您可能需要使用镇静剂，以使您保持舒适和平静。

手术过程中

射频神经切断术过程中：

• 您需要俯卧在具有 X 射线（荧光透视）检查功能的特殊检查床上
• 将清洁您的背部，并标记出确定的治疗区域
• 将对您进行局部麻醉以麻痹该区域
• 将使用 X 射线引导射频针的放置
• 确认射频针位于正确的位置后，将小电流通过射频针，以瞄准引起疼痛的神经
• 与此同时，您的背部、臀部和腿部可能会有一些疼痛或肌肉抽搐

手术后

手术后您可以回家，但建议安排人开车送您。

大多数患者需要 1 - 2 天时间才能恢复正常活动。

射频神经切断术的护理和恢复期

射频神经切断术后，马上出现一些酸痛、麻木或类似晒伤的疼痛感是正常现象。

术后第一天：

• 使用冰袋舒缓手术部位，每次 20 分钟，每天 3 - 4 次
• 避免在手术部位使用加热垫
• 手术 24 小时后使用热水淋浴 - 两天内避免在浴缸中浸浴

有些疼痛和不适可能会持续长达一周。

医生可能会为您开具药物，并建议您接受物理治疗，以帮助控制疼痛和恢复功能。