椎板切除术

什么是椎板切除术？

椎板切除术，也称为减压椎板切除术，是一种用于减轻椎管狭窄引起的脊髓或脊神经根压迫的外科手术。

椎管狭窄 是指椎管变得狭小。这种病症会导致神经或脊髓受压，导致腿部、背部、脖子和手臂出现疼痛、麻木或无力。

手术原理

在减压椎板切除术中，会对脊柱进行手术，切除一个或多个脊骨的后部（称为椎板）以及一个增厚的韧带层（称为黄韧带）。

通过切除这些部位，扩大椎管，减轻对脊柱的压迫。这样反过来又有助于缓解背痛。

您为什么需要接受椎板切除术？

椎板切除术可减轻脊柱受压引起的症状，并帮助您恢复正常活动。

椎板切除术还可用于治疗脊柱损伤、椎间盘突出（椎间盘滑出）和脊柱肿瘤。

椎板切除术有哪些风险和并发症？

减压椎板切除术被视为一种低风险手术，通常可成功缓解椎管狭窄的症状。但是，与任何其他手术一样，它也存在小风险。

手术风险包括：

• 出血
• 血块
• 脊液渗漏
• 神经损伤
• 伤口感染

大多数患者的症状会在 6 周后改善。但是，对于某些患者，疼痛可能持续存在或复发。

椎板切除术前需要做哪些准备？

医生会在手术前向您介绍整个手术流程，其中可能包括：

• 手术前一晚禁食禁饮
• 穿着宽松、舒适的衣服，方便术后穿衣
• 安排车接您回家

椎板切除术中会发生什么？

减压椎板切除术在全身麻醉下进行。将在呼吸机支持下对您进行插管。

手术过程中

在手术过程中，您会面朝下趴在手术台上。外科医生会在背部做一个小切口以进入到脊柱。

暴露脊柱后，外科医生会切除任何压迫神经的骨骼或骨刺。切除必要的骨后，植入骨移植物，并用骨钉固定好。

外科医生也可能进行其他手术，例如脊柱融合术以稳定脊柱。这意味着会融合两节或多节椎骨，以稳定脊柱。

椎板切除术的护理和恢复期

医生可能会开具止痛药，并建议患者接受 物理疗法 治疗，以维持和改善核心力量和灵活性。

出院回家后，您需要：

• 继续服用止痛药
• 避免久坐或久站，防止血块形成
• 保持手术部位清洁干燥，以避免感染（请要求说明护理步骤）
• 留意是否出现任何感染征兆，如发热或切口部位肿胀，必要时请就医

您需要在术后约 2 周返院拆缝线。

在恢复期间，您应该：

• 避免驾车
• 限制任何需要弯腰或提举物品的活动
• 避免剧烈活动，直到核心肌群和背部肌群的肌肉力量得到改善

或许可在几天或几周后进行文书工作和轻松的家政工作。

恢复时间因人而异。请向医生咨询有关恢复计划中应该做和不应该做的事情。

医生会告知您什么时候可以做少量运动和接受物理疗法治疗。