婴儿 RSV 须知

呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见的呼吸道病毒，会感染呼吸道并引起类似感冒的症状。事实上，这种病毒非常常见，许多儿童在两岁前就会感染这种病毒。

哪些人容易感染 RSV？

RSV 通过眼部、鼻子或口腔进入人体。当患有 RSV 的人在附近咳嗽或打喷嚏时，它很容易通过空气传播，或者通过接触受感染的人或受污染的表面传播。现在，您可能想知道这样一种传染性病毒是否会对您的婴儿造成危害。对我们中的大多数人来说，RSV 引起的感冒持续时间不会超过一周，但它对某些婴儿和小婴儿来说可能是危险的。感染严重 RSV 的高危人群包括:

• 早产儿
• 6 个月及以下的婴儿
• 免疫系统减弱的婴儿
• 患有先天性心脏病或慢性肺部疾病的婴儿

如何判断婴儿是否感染了 RSV？

感染 RSV 的症状一般在接触病毒 4 - 6 天后开始出现，根据疾病的严重程度和年龄段而有所不同。值得注意的是，虽然最初的症状在发病时可能显得轻微，但在病程的 3 - 5 天后，病情可能会变得严重。RSV 的早期症状包括:

• 流鼻涕
• 低热
• 咳嗽
• 咽喉痛
• 头痛
• 食欲下降

严重时，病毒会扩散到下呼吸道，引起 RSV 支气管炎（肺部小气道炎症）或 RSV 肺炎（肺部感染）。症状和体征可能包括:

• 发热
• 疲劳
• 剧烈咳嗽
• 喘息
• 呼吸急促
• 发绀（皮肤和嘴唇呈蓝色）
• 食欲严重下降，尿量减少/尿布干燥

如果感染了 RSV，婴儿受影响最严重。在 6 个月以下的婴儿中，一些严重的病例还会出现呼吸暂停--婴儿在此期间会异常地停止呼吸。

我应该什么时候带婴儿去急诊？

RSV感染通常会在一两周内消失，但在此期间，如果您发现婴儿的嘴唇或指甲呈蓝色、持续拒奶、昏昏欲睡或呼吸急促，请立即到急诊室寻求紧急治疗。

如何诊断 RSV？

要诊断 RSV，儿科医生会首先询问病史并进行体检，包括听宝宝的肺部。如有必要，根据您婴儿的情况，儿科医生可能会进行一些额外的检查，如:

• 血液检查
• 胸部 X 射线检查
• 鼻子和喉咙拭子检查

如何治疗 RSV？

目前还没有治疗病毒本身的特效药物。对于轻微病例，RSV 的治疗一般包括在家中对婴儿进行支持性和对症护理：

• 用球形注射器轻轻清除婴儿鼻子里粘稠的分泌物。
• 全天给婴儿喝少量的水，保持他/她水分充足。
• 使用扑热息痛（或必要时使用布洛芬）帮助宝宝退烧，让宝宝感觉更舒适。

如果情况严重，您的婴儿需要住院治疗，治疗方法可能包括:

• 补充加湿氧合
• 静脉输液
• 气道抽吸
• 呼吸机支持（如正压通气或插管）

如果不治疗 RSV 会怎样？

对于大多数健康婴儿来说，RSV 与普通感冒类似。对于某些易感婴儿，RSV 可导致 RSV 支气管炎和 RSV 肺炎等并发症，可能需要住院治疗。

RSV 有哪些长期并发症？

有人担心，出生后最初几年严重的 RSV 感染可能与反复喘息、哮喘和肺部功能受损有关。

那么，如何保护婴儿免受 RSV 感染呢？

目前还没有预防 RSV 感染的疫苗接种。在特定的高危人群中，医疗保健提供者可以在 RSV 流行季节来临之前每月注射一次 RSV 特异性单克隆抗体（palivizumab），以提供一定的保护。

由于目前还没有针对 RSV 的疫苗接种，唯一的预防方法就是养成生活习惯：

• 身体不适时避免亲吻婴儿。
• 经常洗手或消毒双手，尤其是在接触婴儿之前。
• 清洁和消毒硬表面。
• 让婴儿远离人群拥挤的地方。
• 让婴儿远离有咳嗽和感冒症状的人。
• 保持饮食健康，帮助婴儿的免疫系统保持强健和活跃。

家长常问的问题

问：患有 RSV 的孩子可以上学或上托儿所吗？

答：RSV 具有传染性。请将孩子留在家中，避免送他/她去学校或托儿所。这样做还可以防止您的孩子合并感染其他病毒感染疾病，或获得叠加的细菌感染。

问：成人会将 RSV 传染给孩子吗？

答：会。父母和其他成年人很容易将 RSV 传染给婴幼儿。大多数儿童是在接触受感染的家庭成员，或在学校或公共游戏设施中接触其他受感染的儿童后感染的。

问：父母会从受感染的孩子那里感染 RSV 吗？

答：孩子肯定会将病毒传染给父母或其他家庭成员。

问：我的婴儿会多次感染 RSV 吗？

答：以前感染过 RSV 并不代表具有持续免疫力，再次感染很常见，但感染的严重程度往往会随着年龄的增长而降低。