酮类饮食对心脏有害吗？

什么是酮饮食？

酮饮食是一种碳水化合物含量极低、蛋白质含量适中、脂肪含量丰富的饮食计划。

通过限制碳水化合物的摄入量，您的身体会开始一个称为酮病的过程，在这个过程中，储存的脂肪会被分解成酮体并释放到血液中。然后，这些酮体被用作能量来源，而不是碳水化合物。

它为什么受欢迎？

在名人、畅销书作家的倡导下，以及社交媒体的广泛分享下，这种饮食多年来获得了相当高的声誉，声称可以治疗各种不同的轻微疾病。

然而，大多数人采用酮饮食的主要原因是为了减肥。由于脂肪被分解为能量，而不是碳水化合物，身体燃烧的脂肪比增加的要多，从而导致减肥。

酮饮食对心脏健康吗？

理论上，酮饮食对心脏有益。然而，该饮食有许多不同的版本，这可能会导致一些人采用不健康的高脂肪饮食，而不会引发酮病。在实践中，这种饮食也可能难以遵循。有些人可能会选择过多的蛋白质和不健康的脂肪，因为他们把加工食品作为饮食中的主要食物来源。此外，值得注意的是，目前还没有关于酮饮食与心脏病发作和中风等疾病风险有关的长期研究。

尽管如此，如果遵循正确的饮食习惯，酮饮食可为心脏健康带来以下益处。

调节血液糖分

2 型糖尿病患者需要注意碳水化合物的摄入量，因为他们患心脏病的风险更高。对于糖尿病患者来说，血液中的血糖飙升会损害心脏的血管和神经。因此，如果没有适当的管理，糖尿病可能会导致严重的心脏病。

酮饮食与降低血糖、减少胰岛素抵抗、减少饥饿感和欲望、减轻体重、降低甘油三酯和增加高密度脂蛋白胆固醇有关。因此，这种饮食可能有利于预防糖尿病的发生。不过，要注意的是，这些益处大多是从短期研究中观察到的，目前还没有长期研究分析这种饮食的效果。

在酮病期间，体内会积聚一种叫做酮的酸性物质，这可能会给肾脏带来额外的压力。因此，患有 1 型糖尿病的人可能不适合酮饮食，因为患有这种疾病的人通常都有肾功能损害。

如果您患有糖尿病并打算开始酮饮食，请与医生讨论，看看这种饮食是否适合您的病情。由于碳水化合物摄入量较低，糖尿病患者如果不适当改变糖尿病药物，可能会出现低血糖。

控制体重

肥胖与患心脏病的风险较高有关。因此，通过有效的饮食来控制体重有助于预防未来的心脏病。

根据对超重者进行的研究，减轻 5 - 10%的体重可降低罹患心血管疾病 的风险。如果体重再减轻一些，患心脏病的风险因素就会进一步降低。

酮饮食的性质使人们可以通过不同的方式减肥。首先，这种饮食以人体储存的脂肪为目标，并将其分解以产生能量。在你坚持饮食的过程中，身体消耗的脂肪会多于储存的脂肪，这自然会导致体重减轻。与相同量的碳水化合物相比，减肥餐中推荐的蛋白质和脂肪还能让你更有饱腹感。这是因为蛋白质和脂肪能抑制刺激饥饿的荷尔蒙。因此，你不太可能暴饮暴食，这也有助于减肥。

全面改善心脏健康

根据短期研究结果，酮饮食通过减轻体重和降低胰岛素抵抗，似乎对心脏健康有潜在益处。尽管如此，目前还没有任何长期研究证实这一点。

一些研究发现，开始酮饮食后，人们的胆固醇水平会发生显著变化。有些人的坏胆固醇（低密度脂蛋白和甘油三酯）水平会显著上升。有些人的坏胆固醇（低密度脂蛋白和甘油三酯）水平则会下降。目前还不清楚胆固醇的这些变化对心脏问题的长期风险有何影响。

重要的是要明白，只有吃健康和营养均衡的膳食，才能产生饮食对心脏的积极影响。酮类饮食对某些人来说可能有助于降低低密度脂蛋白，但对某些高血脂患者来说可能不是最佳饮食。如果您有高血胆固醇，建议在开始酮饮食之前咨询医生。

已有心脏问题的人怎么办？

对于已有心脏问题的人来说，在开始新的饮食（包括酮饮食）时应谨慎行事。虽然这种饮食在短期内似乎是安全的，但缺乏对其长期影响的研究。

此外，如果您患有涉及胰腺、肝脏、甲状腺或胆囊的疾病，则应完全避免这种饮食，因为可能会对您的健康造成严重后果。

如果您不确定自己是否适合酮饮食，请考虑向营养师寻求饮食建议。如果您以前患有心脏病或高胆固醇病史，在开始酮饮食之前，请咨询心脏病专家。