关于肺炎的 5 个鲜为人知的事实

肺炎是指空气中的病菌突破上呼吸道防线，侵入肺部引起感染。其症状包括发热、咳嗽、咳痰，较少见的症状有呼吸急促、咳血或胸部疼痛。

伊丽莎白医院的呼吸科专科医生Philip Eng医生告诉我们关于这种疾病你可能不知道的5件事。

1. 肺炎可致命

自 2012 年以来，肺炎一直被列为新加坡仅次于癌症的第二大常见死因。在 2012 年之前，它是继癌症和心脏病发作之后的第三大常见死因。排名上升可能有几个原因：

• 老年人口的迅速增加可能导致易感人群的增加，也可能是癌症或严重心脏病患者的增加。
• 癌症或严重心脏病患者最终屈服于肺炎，成为最后的结局。

据世界卫生组织（WHO）估计，每年有 25 万至 500 万人死于流感引起的肺炎。许多此类病例都可以通过接种季节性流感疫苗来预防。

2. 多种病菌可引发肺炎

多种病菌可导致肺炎，包括病毒（如非典型肺炎、流感病毒）、细菌（如肺炎球菌、支原体、结核病）和真菌（如肺囊虫）。为了确定具体的病菌，医生通常需要进行血液测试，并对通过咽拭子检查、肺活检或支气管镜检查获得的痰（痰液）或其他液体标本进行测试。

显而易见，医生必须知道是哪种病菌导致了患者的肺炎，这样才能有效控制病情。遗憾的是，在各大医院进行的研究表明，约有 50%的肺炎住院患者无法确定具体的病菌。

这可能是由于以下原因造成的：

• 患者在进行血液或痰液检测前已被处方抗生素（通常由主治医生处方）。
• 如果没有先进的技术，导致肺炎的病毒是很难确定的，而很多医院都不具备这种技术。
• 有些病毒没有特定的治疗方法（如腺病毒、博卡病毒），因此可能不值得费力去识别它们。
• 有些细菌生长非常缓慢，可能需要长达两个月的时间才能确诊。

有趣的是，某些病菌几乎从未在健康人身上发现过。其中一个例子就是肺孢子菌，它通常会影响那些有潜在疾病的人，如艾滋病患者或正在接受化疗的癌症患者。其他类型的细菌（如美拉菌病）几乎总是在东南亚地区发现。

3. 支原体肺炎通常会引起轻微的疾病

支原体肺炎是一种可引起肺炎的细菌，其症状是咳嗽和低烧。大多数此类患者病情较轻，很少需要住院治疗。实际发病率很低（在住院病人中低于 10%），死亡病例也很少（低于 1%）。

4. 罹患肺炎的名人

• 拳击传奇人物 Muhammad Ali 在 2014 年因肺炎住院。
• Luciano Pavarotti 因潜在的胰腺癌而死于肺炎。
• 出生于英国的美国喜剧演员 Bob Hope 因肺炎去世，享年 100 岁。
• 美国第 40 任总统 Ronald Reagan 因肺炎去世，享年 93 岁。在此之前，他一直在与阿尔茨海默病做斗争。
• 英国歌手兼作曲家 George Michael 在巡回演唱会期间因严重肺炎住进了奥地利一家医院的重症监护室。
• 泰国国王 Bhumibol 曾在 2009 年因肺炎入院治疗数年。

5. 肺炎球菌疫苗可帮助对抗疾病

肺炎最常见的病因是一种叫做肺炎链球菌的细菌。目前有 2 种针对该细菌的疫苗可供选择：

• 肺炎球菌多糖疫苗
• 肺炎球菌结合疫苗 (PCV)

肺炎链球菌肺炎的高危人群是青少年（5 岁以下）、老年人（65 岁以上）以及患有艾滋病、肝硬化、肾功能衰竭、肝移植受者、糖尿病、癌症或服用免疫抑制药物等疾病的人群。

这种疫苗对预防肺炎球菌肺炎的有效率约为 45%，对预防侵袭性疾病的有效率则为 90%。这种疫苗接种的严重副作用并不常见，发高烧（39 摄氏度以上）的比例在 1 - 5% 之间。

肺炎球菌疾病是世界上主要的传染科死因之一。我们不能掉以轻心，也不能忽视风险。

希望家长们能开始响应这一号召，尽早为年幼的孩子接种疫苗。青少年、中年人以及老年人这一高风险群体也应该接种疫苗。随着新加坡人口的老龄化，老年人必须得到很好的保护，以防出现严重的健康问题。

预防胜于治疗。任何想减少肺炎患病几率的人都可以接种疫苗。肺炎球菌疫苗可在指定的百汇珊顿诊所接种。查找您附近的诊所。

如果您的孩子或您认识的人被怀疑感染了这种疾病，请立即前往事故和急诊 (UCC) 部门就诊，以获得正确的诊断。