溃疡性结肠炎 - 诊断和治疗

如何诊断溃疡性结肠炎?

溃疡性结肠炎的诊断通常需要排除表现出相似体征和症状的其他可能病因。

您的医生可能会进行多项检查,才能对溃疡性结肠炎进行确诊。检查项目包括:

  • 血液检查,检查是否存在贫血或感染体征。
  • 粪便样本,检查是否存在白细胞,从而判定是否为溃疡性结肠炎,或者排除其他可能性(例如感染)。
  • 结肠镜检查,使用被称为内窥镜的细软管来观察整段结肠。在结肠镜检查过程中,可能采集活检样本(组织样本)以便送到实验室进行检验。
  • 软式乙状结肠镜检查,使用内窥镜检查直肠和结肠的最后一段。

如何治疗溃疡性结肠炎?

您的医生可能会开具药物或建议手术治疗溃疡性结肠炎。

药物

根据疾病的严重程度和累及部位,可以使用多种药物。用于治疗溃疡性结肠炎的药物包括:

  • 5-氨基水杨酸 (5-ASA)。 此类药物通常被用作溃疡性结肠炎治疗的第一步,例如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、巴柳氮和奥沙拉秦。
  • 皮质类固醇。 此类药物通常用于治疗中度至严重溃疡性结肠炎并在短期内给药,例如强的松和布地奈德。
  • 免疫调节药物。 此类药物通过抑制免疫应答来缓解炎症,例如硫唑嘌呤、巯嘌呤、环孢菌素和托法替布。
  • 生物制剂,如英夫利西单抗、阿达木单抗和维得利珠单抗。

手术

手术可以治愈溃疡性结肠炎,但通常需要切除整段结肠和直肠。这通常是患者对药物无反应或患者生命受到威胁时的最后解决办法。

作为手术的一部分,医生将为患者实施回肠储袋肛管吻合术。在该手术中,在小肠末端制作一个储袋并将连到肛门,以便排泄粪便。

如果无法制作储袋,医生将在患者腹部建一个永久性开口,以便通过此开口将粪便排入连接的小袋中。

这对溃疡性结肠炎的早期治疗非常重要。请咨询我们的胃肠病专家以制定准确的诊断和治疗计划。

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