溃疡性结肠炎 - 症状和病因

什么是溃疡性结肠炎?

溃疡性结肠炎患者的结肠和直肠存在慢性炎症和溃疡。

溃疡性结肠炎是一种累及大肠(结肠)和直肠壁最内层的炎症性肠病。

此疾病的患者患有慢性结肠炎,并伴有逐渐恶化、可能出血且排出脓汁的溃疡

溃疡性结肠炎的类型

根据具体部位,溃疡性结肠炎分为 3 类:

  1. 溃疡性直肠炎。这是最轻微的类型,炎症局限于直肠。直肠出血通常是该疾病的唯一症状。
  2. 左侧结肠炎。此类型的炎症从直肠进一步蔓延至结肠。症状包括血性腹泻、左腹部疼痛和痉挛以及体重明显减轻。
  3. 泛结肠炎。此类型的炎症累及整个结肠。症状包括严重血性腹泻、腹部疼痛和痉挛、疲乏以及体重明显减轻。

溃疡性结肠炎可导致体质变差。此疾病目前虽无法治愈,但经过精心治疗,您可以进入无症状的缓解期。

溃疡性结肠炎有哪些症状?

溃疡性结肠炎的症状因炎症的严重程度和部位而异。其中包括:

  • 腹痛和痉挛
  • 直肠疼痛及出血
  • 伴有血液或脓汁的复发性腹泻
  • 里急后重
  • 极度疲劳、食欲不振和体重减轻
  • 发热

大多数患者有轻度到中度症状。部分患者可能连续数周至数月出现轻度症状或无症状,然后才突然发作或复发。发作的症状包括:

  • 口腔溃疡
  • 气促和心跳过快或心律不齐
  • 关节疼痛和肿胀(关节炎)
  • 皮肤疼痛、发红和肿胀
  • 眼部刺激、发红
  • 粪便中有大量血液
  • 发热

溃疡性结肠炎有哪些病因?

溃疡性结肠炎的确切病因尚不清楚。已提出的可能病因包括:

  • 免疫系统功能失常。 免疫应答异常可能导致免疫系统攻击自身的消化道细胞。
  • 遗传因素。 溃疡性结肠炎在家庭成员患有该疾病的人群中更常见。

溃疡性结肠炎有哪些风险因素?

可能增加溃疡性结肠炎罹患风险的因素包括:

  • 年龄。 溃疡性结肠炎通常发生在 30 岁以下和 60 岁以上的人群中。
  • 种族。 溃疡性结肠炎在欧裔人群中更常见,在亚裔人群中则较为罕见。
  • 家族史。 近亲患有该疾病会增加罹患风险。

溃疡性结肠炎有哪些并发症和相关疾病?

溃疡性结肠炎有以下几种可能发生的并发症:

  • 炎症(皮肤、关节和眼睛)。
  • 结肠损伤,如严重出血、撕裂或结肠穿孔。
  • 严重脱水,因为发炎的肠道无法有效吸收水分。
  • 骨质疏松症(骨质流失)。这可能是由于长期使用皮质类固醇或饮食变化(如避免摄入乳制品)所导致。
  • 结肠癌风险增加,特别是在患有累及大部分结肠的严重疾病或炎症的人群中。
  • 中毒性巨结肠(结肠快速肿胀)。这是严重溃疡性结肠炎的罕见严重并发症。在中毒性巨结肠中,结肠炎症使气体无法排出,导致结肠扩张和肿胀。
  • 血栓(静脉和动脉中)。

如何预防溃疡性结肠炎?

虽然没有确凿证据表明饮食改变可预防溃疡性结肠炎症状,但您可以考虑以下饮食生活方式的改变:

  • 避免食用刺激性食物,例如辛辣食物、酒精及咖啡因。
  • 限制乳制品摄入量。 已发现这有助于缓解腹泻、腹痛和胀气等症状。
  • 限制纤维摄入量。 果蔬和全谷物等高纤维食物可能导致某些人群出现症状恶化。蒸煮、烘焙或炖生果蔬可能会有所帮助。
  • 少食多餐并大量饮水。 将一天的餐食分为 5 或 6 顿小餐可能会有所帮助。
  • 缓解压力,定期锻炼、休息、放松或冥想。

这些改变可能有助于您控制病情(例如延长缓解期和预防发作)并获取所需的营养。

提示: 通过饮食日志记录您摄入的食物及用餐时间。这可以帮助您识别和剔除导致疾病发作的食物。

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