弹响髋综合征 - 症状和病因

什么是弹响髋综合征？

弹响髋综合征或者 Coxa Saltans(也被称为舞者髋或者髂腰肌腱炎)是指运动时髋关节周围发出无痛的爆裂声或者咔嗒声。此病经常在跑步爱好者、足球运动员和舞者中发生，最常见的年龄为 15 至 40 岁。虽然这种疾病对大多数人来说只是一种烦恼，但它可能会导致一些人疼痛和虚弱。

弹响髋综合征的类型

弹响髋综合征分为 3 类：

• 外侧型。这是最常见的类型，由髂胫束(一种厚肌腱)卡在在髋关节外侧上方而发生弹响所引起。
• 内侧型。也被称为舞者髋，此类型由髂腰肌腱(髋的主要屈肌)卡在髋内骨骼结构发生弹响所引起。
• 关节内型。这种类型由损伤(如髋臼唇撕裂、圆韧带撕裂、松动的身体、关节软骨损伤或者滑膜性软骨瘤病 [关节滑膜中软骨形成])引起。

弹响髋综合征有哪些症状？

弹响髋综合征患者通常在髋部出现弹响和锁定感，并且在移动时会听到受累髋部发出爆裂声(闷响声)。

以下是弹响髋综合征的更具体症状：

• 弹响
• 弯曲或者拉伸髋部时髋关节周围发出噪音
• 休息和减少活动可缓解的疼痛
• 当您尝试抬腿或者侧向移动腿时腿无力
• 髋部张紧
• 髋部前部、背部或者侧面肿胀
• 日常活动(如步行或者从椅子上站起)时遇到困难

弹响髋综合征有哪些病因？

弹响髋综合征的病因包括：

• 腿长存在差异。由于肌肉内和髋部周围长期紧绷，会导致腿长差异或者对称肢体大小不等，弹响髋综合征通常与之相关(通常较长一侧具有症状)。
• 韧带松弛。由于重复使用或者创伤性事件，结缔组织(如韧带)变得松弛或者松动。韧带松弛会导致弹响髋综合征。
• 长时间体力活动。长时间活动(如参加足球运动、体操、跳舞和跑步)需要重复屈曲和伸展髋部，可能会导致弹响髋综合征。
• 髋部重复运动。随着重复使用和年龄增加，髋部中的软骨可能会受损。髋部在跑步或者跳舞等活动中重复运动导致软骨过度使用，从而导致弹响髋综合征。
• 髂胫束过紧。髂胫束是一条沿大腿外侧延伸的大肌腱。如果肌腱过紧，会导致髋关节弹响髋综合征，如果不加以治疗，此疾病会逐渐恶化，也可能会导致疼痛。
• 髋部周围肌肉无力。臀中肌(髋后侧的大扇形肌肉，从髂骨延伸至股骨近端)无力可能导致弹响髋综合征。

弹响髋综合征有哪些风险因素？

您罹患弹响髋综合征的风险因素包括：

• 参加需要髋部极端运动的活动，包括跳芭蕾舞、参加足球运动(美式和英式足球)
• 参加竞技和娱乐活动，可包括举重和跑步
• 身体创伤，如髋关节的创伤性损伤

弹响髋综合征有哪些并发症和相关疾病？

虽然弹响髋综合征不是一种危及生命的疾病，但从长远来看，它可能会带来并发症，特别在不加以治疗的情况下。并发症可能包括：

• 持续的髋部疼痛。未经治疗的弹响髋综合征症状可能会发展并导致严重不适。
• 囊疼痛或者髋关节滑囊炎。弹响髋综合征最常见的病因包括髂胫束综合征，这可能会导致囊发炎或者潜在髋关节滑囊炎。
• 髂腰肌腱弹响。虽髂腰肌腱腱弹响可能不会引起身体疼痛或者限制活动能力，但这种髋关节弹响髋综合征可能会干扰您的日常工作和活动。

如何预防弹响髋综合征？

虽然并非总能预防这种疾病，但您可以做几件事，以减少罹患弹响髋综合征的概率：

• 在参加运动或者任何繁重的体力活动之前进行热身运动。确保拉伸包括髋部肌肉在内的肌肉。
• 避免突然参加体力活动。如果需要参加体育或者其他活动，开始逐渐和缓慢地增加强度。
• 始终遵循力量和灵活性训练计划以保持良好的身体状况。
• 始终穿着适合您的舒适鞋子。