弹响髋综合征 - 诊断和治疗

如何诊断弹响髋综合征？

为了确定是否罹患弹响髋综合征，您的医生将进行体检，并检查您的病史。在某些情况下，也可能需要进行影像检测以进一步检查您的状况。这些检查可能包括：

• 体检和病史问询。医生会询问您的症状和其他信息，如弹响的位置、弹响的时间、持续时间、疼痛以及对您的日常活动的影响。检查可能包括基本检查，如受累部位的触诊、髋 ROM(活动范围)、肌肉长度检查和呼啦圈测试。
• X 射线检查。这是一个诊断程序，使用少量辐射来生成脊柱图片。放射摄影术用于确认弹响髋综合征并排除任何潜在病症。
• 超声波检查。如果体检不能检测到综合征，医生可能会建议进行动态超声检查，以显示髂胫束是否卡在大转子上发出弹响。动态超声检查也可以检查相关的健康问题，如肌腱炎、髂腰肌滑囊炎或者肌肉撕裂。
• 髂腰肌滑膜囊造影。该诊断程序会将造影剂注入滑膜囊(充满液体的囊袋，可减少移动组织之间的摩擦)后在透视下显示髂腰肌腱。
• 磁共振成像 (MRI)。MRI 可用于排除关节内的病因。当关节 X 射线检查显示囊发炎时，通常会进行此项检查。

如何治疗弹响髋综合征？

弹响髋综合征通常无痛，可能不需要治疗。如果引起轻微疼痛或者不适，医生可能会推荐止痛药和冷敷。您需要限制体力活动，让肌肉和肌腱有时间愈合。

在较严重的情况下，可能需要物理治疗、止痛药或者手术等治疗。

弹响髋综合征的治疗通常包括：

非手术治疗

• 冰敷或者冷敷受累部位，以减少肿胀
• 非甾体消炎药
• 降低活动强度
• 锻炼以加强和拉伸周围的肌肉

手术治疗

在极少数情况下，可能需要手术来缓解弹响髋综合征的症状。根据疾病的潜在原因，治疗方案可能包括：

• 髂胫束松解术，涉及拉长髂胫束以减轻张力和髋部弹响
• 髂腰肌腱松解术，涉及拉长髂腰肌腱以减轻肌肉张力和减少髋部咔嗒声
• 关节镜下髋部清创术，涉及在髋关节腔做一个小切口，以清除碎片

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