心脏衰竭 - 诊断和治疗

如何诊断心脏衰竭？

您的医生将首先对您进行体检，并询问您的症状和病史。

诊断检查

您的医生可能会建议进行诊断检查以排除其他可能的情况。可能的检查包括：

• 胸部 X 射线检查，检查是否有肺充血或心脏增大。
• 血液检查，以确定可能提示或排除某些疾病的生物标志物。这些生物标志物还可监测其他器官功能，如肾脏和肝脏。
• 负荷测试，检查您在跑步机上行走或跑步时的心率、心律、呼吸和血压。这项检查将揭示您的心脏对运动的反应，以及动脉的血液供给是否充足。
• 心电图 (ECG)，检查心律并检测心律失常。ECG 还可以显示左心室是否增厚、心腔是否扩大，或者您是曾否有过心脏病发作。
• 超声心动图，即对心脏进行超声波扫描。这项检查可评估心脏的各种结构和功能，以检查心脏泵血的情况。它还可以确定心脏衰竭的可能原因。
• 心肌灌注扫描，在这项检查中，医生会将放射性核素注入您的血流中。这可以揭示心腔的工作情况，或心脏病发作是否已对心脏造成了损伤。
• 心脏导管插入术，在这项检查中，医生会使用一根细管或导管注入造影剂。随后进行 X 射线检查以获取图片或血管造影片，从而揭示冠状动脉中是否有任何阻塞。
• 磁共振成像 (MRI)，显示心脏的结构，例如心肌、瓣膜和腔室。MRI 还可显示出衰弱心肌上的任何瘢痕(永久性损伤)。

如何治疗心脏衰竭？

医生可能会建议结合生活方式改变、药物和手术来治疗心脏衰竭。

改变生活方式

为了改善您的心脏健康，医生可能会建议您：

• 戒烟
• 健康饮食
• 减少盐摄入量，以减轻肿胀
• 减少或停止饮酒和使用其他有害药物
• 定期锻炼

药物

为改善您的病情，医生可能会为您开处某些药物，例如：

• 利尿剂，帮助消除组织中过多的液体
• 血管扩张剂、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB) 或 β 受体阻滞剂，用于降低血压和控制心率

手术

医生可能会建议通过手术来纠正导致心脏衰竭的心脏异常。

如果您患有终末期心脏衰竭，医生可能会建议：

• 除颤器。这是一种类似起搏器的装置，可在发生危险的心律失常时向心脏发送电击。在合适的情况下，医生可能会给您植入一种特殊的除颤器，称为心脏再同步治疗除颤器 (CRTD)，以帮助心脏更好地收缩。
• 心室辅助装置 (VAD)。这是一种机械泵，可为衰弱的心脏提供支持。对于患有严重心脏衰竭，正在等待接受心脏移植的患者或不适合心脏移植的患者而言，这可能是另一种选择。
• 心脏移植。如果您对其他治疗方案没有反应，医生可能会建议使用合适捐赠者的心脏进行心脏移植。

请与我们的心脏科医生约诊，以获取准确的诊断结果，从而制定您的治疗计划。