湿疹 - 症状和病因

什么是湿疹？

湿疹是一种慢性（长期）炎症性皮肤病（皮炎），由皮肤屏障缺陷引起。

此病不具有传染性，但儿童湿疹的严重程度经常会不时改变和恶化。

湿疹常见于幼童，通常会随年龄的增长而改善。在某些情况下，可能会一直持续到成年。

湿疹的类型

皮炎泛指皮肤炎症。湿疹的不同类型包括：

• 特应性皮炎，是最常见的慢性湿疹类型。特应性皮炎的病因包括遗传、皮肤干燥、免疫系统问题或过敏诱因。
• 接触性皮炎，当皮肤接触刺激物或过敏物质时发生，出现皮疹或水疱。给予治疗和消除诱因后，炎症通常会消退。
• 盘状或钱币状皮炎，是一种可导致皮肤（通常在腿部）出现圆形红色斑块的湿疹。它容易被误认为是真菌感染。
• 汗疱性皮炎，会影响手部、手指和足部。它会引起发痒性水疱或鳞屑状疼痛的皮肤斑块。
• 脂溢性皮炎，导致头皮、眉毛、眼睑、鼻翼和耳后的油性皮肤部位出现发痒、发红、鳞屑状皮疹。
• 淤积性皮炎，是指液体从脆弱的静脉渗漏到皮肤，导致肿胀、发红、瘙痒和疼痛。

湿疹有哪些症状？

湿疹的症状包括：

• 皮肤干燥
• 皮肤瘙痒和凹凸不平
• 发炎的红色鳞屑状皮疹
• 瘙痒，可能很严重，尤其是在夜间
• 因抓挠造成的破皮渗液
• 皮肤增厚、开裂

最常受湿疹影响的部位包括：

• 肘窝
• 膝盖窝
• 脖子和面部
• 脸颊、头皮以及手臂和腿部的前部（尤其是婴儿）

请务必避免过度抓挠患处，因为这可能会导致感染。感染区域会出现疼痛的红色渗出点，可能会形成脓汁或黄色结痂。

湿疹与银屑病

虽然湿疹与银屑病有相似的症状，但有几个关键差异：

• 外观
  • 湿疹导致皮肤发红和发炎，可能出现鳞屑、结痂或液体渗出。患处皮肤也可能出现粗糙的“革质”暗斑。
  • 银屑病导致皮肤发红和发炎，可能出现鳞屑、凸起或呈银色。患处皮肤更厚，肿胀更明显。
• 患病部位
  • 湿疹通常出现在皮肤折叠或身体弯曲的部位，如脖子、手腕或脚踝。在婴儿中，可发生在下巴、脸颊、头皮、胸部、背部、手臂和腿部。
  • 银屑病常见于肘部、膝盖、头皮、面部、腰部、手掌、脚掌。口腔和嘴唇、眼睑、耳朵、皮肤褶皱、指甲和趾甲也可能出现斑块。
• 诱因
  • 湿疹可能由压力、感染、高温和潮湿、激素变化和皮肤刺激物（如肥皂、消毒剂和有机液体）诱发。湿疹也可由过敏原诱发，如灰尘、皮屑、花粉、头皮屑和某些食物。
  • 银屑病可能由压力、感染、某些药物和因疫苗接种、晒伤或抓伤造成的皮肤损伤引起。

湿疹的病因有哪些？

虽然尚不知晓湿疹的具体原因，但已知基础遗传因素发挥着一定作用。专家认为，这可能是由于皮肤屏障功能失调，以及过度活跃的免疫系统在接触刺激物后做出剧烈反应所致。

湿疹可由以下因素诱发：

• 食物
• 汗水
• 压力
• 昆虫叮咬
• 温度变化，特别是高温
• 肥皂、香水和洗涤剂中的化学品
• 合成或粗糙的面料，如羊毛
• 皮肤问题，如皮肤细菌负荷高或保湿不足
• 环境过敏，如花粉、灰尘或宠物皮屑
• 感染，如上呼吸道感染

湿疹有哪些风险因素？

湿疹、过敏性鼻炎或哮喘家族史可能会增加患湿疹的风险。

湿疹有哪些并发症和相关疾病？

湿疹可导致皮肤表层及其他层变脆弱和受损，损害其作为保护屏障的功能。这会增加细菌、真菌或病毒感染的风险。

抓挠或抠挠湿疹患处也会进一步打破皮肤屏障。