宫颈癌 - 诊断和治疗

如何诊断宫颈癌？

宫颈癌可以通过定期筛查得到早期诊断。如果您性生活活跃，在 30 岁之前应每 3 年进行一次筛查，如果检查结果正常，以后应每 5 年进行一次筛查。

宫颈癌的诊断检查包括

• 宫颈涂片 – 用于检测宫颈中潜在的癌前病变和癌细胞。在进行宫颈涂片检查时，医生会使用一种叫做窥器的工具撑开阴道壁，以便检查宫颈。然后使用软刷或刮板收集宫颈细胞样本。
• HPV 检测 – 检测是否存在 HPV，并帮助确定其类型。这一点很重要，因为某些 HPV 菌株更容易导致宫颈癌。该检查可与子宫颈抹片检查同时进行，或者在子宫颈抹片检查发现异常细胞时建议进行该检查。
• 阴道镜检查 – 用染料对宫颈细胞进行染色，然后通过显微镜放大观察，检查是否有异常细胞。如果人乳头瘤病毒检测或子宫颈抹片检查结果异常，就需要进行这种检查。

这些筛查方法旨在检测宫颈癌前病变，即宫颈上皮内瘤变。如果检查出是癌前病变，通常只需进行日间手术治疗，不会影响患者的生育能力。

但是，如果您出现宫颈癌的症状，那么您的病症发生癌变的几率就比较高。为了确诊，请咨询妇科医生，评估宫颈上是否有明显的增生，可能需要进行活检。

如果活检证实为早期癌症，则需要进一步检查以确定癌症治疗的阶段。

如何治疗宫颈癌？

治疗方法取决于宫颈癌的分期。方法包括

局部手术

局部消融或切除术可用于治疗癌前病变，在异常细胞癌变之前将其切除。这些手术包括消融术、冷冻术或灼烧术，对周围健康组织的影响最小。

手术治疗

只有当宫颈癌仍局限于宫颈（低于第二阶段）时，才有可能进行手术治疗。这通常需要切除子宫、宫颈和周围组织，即根治性子宫切除术。

这对患者的生育能力有影响，而且与子宫肌瘤等其他常见疾病的子宫切除术相比，周围组织的切除使得子宫切除术更加复杂。

放射治疗

放射治疗使用高能X射线来防止癌症进一步生长。放射治疗可以在外部进行，通过机器将射线直接照射肿瘤；也可以在内部进行，将含有放射性物质的小胶囊放入宫颈。

化疗

化疗使用强效药物杀死癌细胞。如果是晚期癌症或癌症已扩散到身体其他部位，可能会建议采用化疗。

化疗和放疗是治疗晚期宫颈癌的主要方法，而不是手术。

免疫疗法

免疫疗法也被称为生物疗法。这种疗法利用患者自身的免疫系统来攻击癌细胞并阻止其生长。如果化疗对患者无效，可以推荐使用免疫疗法。