什么是 Rezum 水蒸气疗法?
Rezum 水蒸气疗法是针对良性前列腺肥大(又称为 良性前列腺增生症 (BPH))的微创治疗。
Rezum 水蒸气疗法的工作原理
Rezum 使用水蒸气(蒸汽)中储存的热能来治疗多余的前列腺组织并缩减前列腺的大小。
Rezum 可缓解 BPH 的症状,同时保持性功能。
大多数男性的症状可在几周内改善,并可在治疗后数天内恢复正常活动。
什么是良性前列腺增生症 (BPH)?
BPH 是指前列腺组织过度生长,导致前列腺肥大。多余的前列腺组织压迫并阻塞尿道。这会减少或阻止尿液从膀胱流出,并引起膀胱、尿路或肾脏问题。
BPH 的症状包括:
- 尿频或尿急
- 夜间尿频
- 排尿困难
- 尿流微弱或断断续续
- 无法完全排空膀胱
BPH 有多种治疗方法。其中包括药物治疗、微创治疗和手术治疗。
医生将评估您的病情,并根据以下因素为您推荐最合适的治疗方案:
- 年龄和症状
- BPH 的严重程度
- 前列腺大小
- 可能存在的其他健康问题
- 您的治疗偏好
BPH 的治疗类型
如果是轻度至中度的症状,通常选用针对 BPH 的一线治疗药物。如果症状为中度至重度,则可能建议进行微创治疗或手术治疗。
治疗类型包括:
- 药物治疗,包括 2 大类药物:
- 放松前列腺的药物,用于减少膀胱开口阻塞
- 阻止产生雄性激素 (DHT) 的药物,DHT 会引起前列腺增大
- 微创治疗,如 Rezum 水蒸气疗法和 UroLift
- 手术,用于切除肿胀前列腺压迫尿道的部分。使用的方法包括:
- 如果症状不太严重,只需等待并观察
为什么需要接受 Rezum 水蒸气疗法?
如果有以下需求,医生可能会建议使用 Rezum 治疗 BPH:
- 选择停用或不愿意长期服用治疗 BPH 的药物
- 对使用药物缓解症状不满意
- 希望避免有创手术或植入物
- 想要一种对性功能干扰风险最小的治疗方法
根据您的症状、健康状况和偏好,与医生讨论 Rezum 是否为适合您的治疗方案。
Rezum 水蒸气疗法有哪些风险和并发症?
与 Rezum 水蒸气疗法相关的潜在风险包括:
- 尿痛或尿频
- 尿液或精液中带血
- 射精量减少
- 尿路感染 (UTI)
- 无法排尿或完全排空膀胱
- 尿急
- 无法射精
- 前列腺炎症
在极少数情况下,可能会出现以下副作用:
在手术后的愈合阶段,患者可能会出现持续或恶化的 BPH 症状。可能需要使用几天导管。
请务必向医生咨询与 Rezum 水蒸气疗法相关的获益和风险。
接受 Rezum 水蒸气疗法治疗前需要做哪些准备?
手术前,医生:
- 可能会要求您在手术前几天至一周内停用抗凝血剂(血液稀释剂)
- 开具抗生素
- 讨论将使用的任何止痛药
在手术当日,医生将:
- 指示您完全排空膀胱
- 给予止痛药或抗焦虑药物,或两者同时给予
Rezum 水蒸气疗法中会发生什么?
Rezum 可以作为日间手术进行,并且不需要全身麻醉。
预估持续时间
该治疗大约需要 30 分钟。
术前
医生可能会要求您在手术前几天至一周内停用抗凝血剂(血液稀释剂)。也可能为您开具抗生素。
医生将与您讨论将使用的任何止痛药。
术中
在每次治疗过程中,将天然水蒸气释放到目标前列腺组织中并让其分散通过该组织。当水蒸气与组织接触并转化回水时,会释放储存的所有能量,从而破坏多余的前列腺细胞。
随着时间的推移,身体的自然愈合反应会吸收死亡的细胞并缩小前列腺。去除多余的组织后,尿道打开,BPH 症状减轻。
医生将根据您的前列腺大小确定所需的治疗次数。
术后
完成手术后,您可能需要:
- 按照医生开具的处方继续口服抗生素
- 使用几天导管,以缓解愈合期间排尿不适
- 避免可能刺激前列腺的活动
如果感到不适,请:
- 根据医生的建议服用温和的止痛药
- 洗热水澡或坐在热水袋上
- 暂时戒掉咖啡因、巧克力和酒精
Rezum 水蒸气疗法的照护和恢复期
您能在几天内恢复正常活动。泌尿科医生会在会诊期间与您讨论该问题。
大多数患者短则 2 周即会出现明显的症状改善。
Rezum 的再治疗率非常低,5 年内为 4.4%,与绿激光前列腺切除术和 TURP 相似。