经口机器人手术 (TORS)

什么是经口机器人手术 (TORS)？

经口机器人手术 (TORS) 是一种微创手术形式，使用机器人技术治疗以下疾病：

• 咽喉癌或良性肿瘤
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 甲状腺结节或癌症

手术原理

TORS 使用 达芬奇手术系统进行，这是一种先进的手术机器人，使外科医生能够通过口腔到达咽喉或舌根并进行手术操作。

该手术不需要做任何外部切口或锯开下颌。它还使外科医生能够通过口腔内的小切口对甲状腺进行手术操作，无需做任何外部切口。

达芬奇手术系统可提供十倍的放大率，能够消除震颤并将外科医生的动作准确转换为机器人动作，从而提高了手术精度。

您为什么需要接受经口机器人手术 (TORS)？

在传统的开放式手术中，外科医生需要使用高侵入性的入路来进入难以到达的部位，如舌后部或咽喉。这些高侵入性入路的例子包括：

• 锯开下颌
• 在颈部做大切口，切开吞咽肌群

这些入路可能需要从身体其他部位移植组织瓣，并经常引发吞咽障碍。它们还可能造成外部畸形，如组织瓣供体部位出现大面积疤痕、肿胀、凹陷区域和畸形。

在 TORS 中，几乎不需要切开正常组织。也不需要从身体其他部位移植组织。伤口能够自然愈合，吞咽肌群的感觉得以保留，并且几乎不会形成疤痕或容貌缺陷。

TORS 可提供的一般优势包括：

• 更好的生活质量，因为您可以更加正常地饮食
• 更短的手术时间和住院时间，更快的恢复
• 如果单纯通过手术即可完全切除整个 癌症，则可避免 化疗 和 放疗
• 更少的治疗费用

什么人不适合接受经口机器人手术 (TORS)？

TORS 可能不适合某些患者和病症：

• 如果肿瘤太大而需要开放式手术
• 如果肿瘤已侵入骨骼或其他结构
• 如果患者的解剖结构不允许正确引入机器人器械

我们经验丰富的外科医生将与您讨论您可以选择的治疗方案，并帮助您决定最适合您的疗程。

经口机器人手术 (TORS) 有哪些风险和并发症？

无论采用何种入路，甲状腺手术都与任何其他手术一样具有一定的风险。

例如，在经口机器人 甲状腺切除术 中，有损伤腺体周围各种重要结构（如喉返神经）的风险。这些神经可控制声带的运动。这些部位受伤可能会导致声音嘶哑和呼吸困难。

甲状腺部位出血也可能导致气道受压，这是一种可能危及生命的情况。

经口机器人手术 (TORS) 前需要做哪些准备？

医生会为您提供要遵循的术前和术后指导。包括需要停用的药物以及何时停药。

您可能需要提前安排好术后需要的帮助，例如安排人送您回家、居家护理和其他日常生活活动。请务必咨询医生，了解术后哪些事情可以做，哪些事情不能做（例如，提东西、走路、开车）

在手术当日：

• 穿着舒适的衣物
• 携带住院所需的文件（如身份证）。
• 携带一包必需品，例如个人洗漱用品以及其他您可能需要的个人物品。

经口机器人手术 (TORS) 中会发生什么？

您将接受全身麻醉，并在手术过程中处于睡眠状态。

预估持续时间

此手术通常需要大约 1.5 - 2 小时。

手术过程中

外科医生将使用 达芬奇手术系统完成以下操作：

• 借助高清 3D 摄像头，引导机械“臂”进入您的口腔。手术机器人的机械铰接末端比人的手腕更灵活，而 3D 视觉在手术过程中可以提供真实的深度和细节。这可在手术过程中为外科医生提供更好的可视性、灵巧性和精度。
• 使用激光切除肿瘤，并检查肿瘤的所有边缘，以确保其已被完全切除。

在整个手术过程中，助手将留在您的床旁，以便在需要时提供帮助。

手术后

手术后，您将被送至恢复室。您的恢复时间将取决于您手术的复杂性。

经口机器人手术 (TORS) 后的护理和恢复

由于该手术是微创手术，您应该可以：

• 在 1 - 5 天内回家
• 第一天就能饮食
• 在几天内恢复正常的日常活动
• 在 2 周内重返工作岗位和恢复锻炼