巴氏涂片检查

什么是巴氏涂片检查？

巴氏涂片检查需要从位于阴道末端的子宫颈部采集细胞。在有宫颈癌前病变的患者中，这些细胞可能在没有症状的情况下出现异常，这种方法可以通过发现癌前变化来预防宫颈癌。

巴氏涂片检查通常与 骨盆检查 一起进行。

对于超过 25 - 29 岁的女性，建议每 3 年进行一次巴氏涂片检查。

对于超过 30 岁的女性，还建议每 5 年进行一次 HPV（人乳头瘤病毒）检查。这些检查可共同帮助及早发现宫颈癌。

您为什么需要接受巴氏涂片检查？

进行巴氏涂片检查是为了在宫颈细胞变成癌症之前发现它们的变化。

早发现可大幅提高成功治疗癌前病变和癌症的几率。

如果您存在某些风险因素，医生可能会建议您更频繁地进行巴氏涂片检查，无论年龄。这些风险因素包括：

• 诊断患有宫颈癌，或者巴氏涂片显示癌前细胞
• 吸烟史
• 出生前接触过己烯雌酚（DES，一种合成的雌激素）
• HIV 感染
• 因器官移植、化疗或长期使用皮质类固醇导致免疫系统减弱

宫颈癌几乎总是发生在有过性接触的患者中。因此，从未有过性生活的患者不需要进行巴氏涂片检查。

但是，如果有任何妇科症状（如异常出血或分泌物），她们仍应咨询妇科医生。

巴氏涂片检查有哪些风险和并发症？

巴氏涂片检查是一种安全的宫颈癌筛查方法，但它不能 100% 检测出癌症。

可能会得到假阴性结果，这意味着检查表明不存在异常，但实际上有异常细胞存在。

假阴性结果可能是由于：

• 采集的细胞数量不足
• 异常细胞数量太少
• 血液或炎症细胞掩盖了异常细胞

尽管可能会漏检异常细胞，但您还有充裕的时间，因为宫颈癌需要几年的时间才会形成。这就是为什么必须定期检查以发现任何变化。如果一次检查没有检测到异常细胞，下一次检查很可能会检测到。

巴氏涂片检查前需要做哪些准备？

为了确保您的巴氏涂片检查效果最佳：

• 在检查前至少 2 天避免性交或使用润滑剂
• 请勿在阴道附近使用喷雾或粉末
• 请勿在阴道内插入任何物品，包括卫生棉条、药物、乳膏或栓剂
• 请勿用水、醋或其他液体（冲洗器）冲洗阴道
• 请勿在经期安排巴氏涂片检查，因为出血会影响检查的准确性

巴氏涂片检查中会发生什么？

巴氏涂片检查在医生的诊所内进行。该检查是无痛的，但您可能会感到有一点夹痛或有点压迫感。之后，您将能够继续进行正常活动。

预估持续时间

巴氏涂片检查大约需要 5 - 10 分钟。

检查过程中

您可能需要脱掉所有衣物或只脱掉下半身衣物，然后躺在检查台上，双脚踩在脚蹬上。

• 医生会将一个金属或塑料工具（窥器）插入阴道，以扩张阴道壁并使宫颈清晰可见。
• 使用软刷和平刮装置（称为刮片）从宫颈中取出一些细胞。
• 将样本送去检测和分析。

检查后

巴氏涂片检查结束后，您便可以恢复正常生活，而不受任何限制。

医生会通知您检查结果。

异常结果

如果您的巴氏涂片检查发现异常或不寻常的细胞，则结果会呈阳性。

在所有巴氏涂片检查中，约有 10% 会显示一些异常。

有时，感染、炎症，甚至是绝经引起的皮肤干燥都会使细胞难以判读，需要重复检测或转诊给妇科医生。

报告中的异常分类将使医生能够对您进行分诊，以便进行观察或是转诊给妇科医生做进一步检查。

如果怀疑存在癌前病变，医生会建议进行阴道镜检查。在阴道镜检查过程中，他们将使用放大装置检查宫颈，并在宫颈上涂抹药物，以便更好地观察癌前部位。如果发现异常，可进行活检和治疗。

正常结果

如果您的巴氏涂片检查发现宫颈细胞正常，则结果会呈阴性。

这意味着在样本中未检测到癌前细胞或癌细胞。

在下一次巴氏涂片检查和骨盆检查之前，您不需要任何进一步的治疗或检查。