疝气手术

什么是疝气手术？

疝气是一种内部器官或身体部分从原本固定它的肌肉或组织中突出，从而在皮肤下形成隆起的疾病。

大多数疝气发生在腹部区域。

手术原理

由于疝气不会自行改善，因此手术往往是唯一的治疗方案。

外科手术的类型因疝气的位置而异。

外科医生会在腹部做一个切口，以释放腹部内容物并将其送回腹腔。接下来，使用缝合线和尼龙网布缝合并加固腹肌的薄弱区域。

微创腹腔镜（钥匙孔）手术通常用于修复腹股沟疝（腹股沟处的疝气）。在该外科手术中，通过下腹部的一个小切口插入腹腔镜（一种柔软细长的仪器）。疝气需要从内部修复，不需要在腹部做大切口。

疝气类型

疝气的不同类型包括：

腹股沟疝

当脂肪组织或部分肠道从下腹部突出进入腹股沟时，就会发生腹股沟疝。男性比女性更容易患此病。

在男性中，腹股沟管是精索和血管通往睾丸的通路。在女性中，腹股沟管包含为子宫提供支撑的圆形韧带。

股疝

在股疝中，脂肪组织或部分肠道从大腿内侧顶部突出进入腹股沟。股疝远不如腹股沟疝常见，主要见于老年女性。

脐疝

当脂肪组织或部分肠道从肚脐处突出腹部时，就会发生脐疝。

食管裂孔疝（裂孔疝）

当部分胃经隔膜的开口向上推入胸腔时，就会发生食管裂孔疝。

切口疝

在腹部或骨盆手术后，当组织从腹部切口或疤痕部位突出时，可能会发生切口疝。

上腹疝

在上腹疝中，脂肪组织从肚脐以上、胸骨下部以下的腹部突出。

半月线疝

当肠道从肚脐以下腹肌外侧突出腹部时，就会发生半月线疝。

膈疝

在这种形式的疝气中，腹部的器官经隔膜的开口进入胸部。

您为什么需要接受疝气手术？

如果疝气引起症状，则可能建议行疝气手术。例如：

• 疝气突出时引起疼痛或不适。
• 组织（如肠道）嵌顿或卡在腹壁内。这会引起肠道阻塞。
• 绞窄性疝，在这种情况下，突出组织的血液供给被切断，组织发生坏疽。这是一种外科急症。

如果腹股沟或腹部区域出现异常肿块或隆起，或者您怀疑自己患有疝气，请咨询医生。

医生会评估您的病情，并可能会建议您接受手术以修复疝气。手术可在全身麻醉或局部麻醉下进行，具体取决于您的病情。

• 没有慢性疾病（如糖尿病、高血压 或 心血管疾病）的年轻患者可以接受日间手术。
• 老年患者和有更严重健康问题的患者可能需要在手术前一天入院。术后还可能需要留院一两天，以便检测他们的病情。

如果不及时治疗，疝气可能恶化，并引起梗阻、绞窄或穿孔等严重并发症。疝气可能变得无法复位，并会引起剧烈疼痛、恶心和呕吐。这种情况可能危及生命。

疝气手术有哪些风险和并发症？

疝气是一种常见的疾病，疝气手术被认为是安全的。

但是，所有形式的手术都有潜在风险，例如感染和血块。疝气可能会在手术后复发。

疝气手术前需要做哪些准备？

医生可能会建议进行一些检测，以确保您的健康状况可以接受手术，其中包括检查是否存在任何可能不宜手术的状况。

在手术前 1 周内，您需要停止服用阿司匹林或其他血液稀释剂。

疝气手术中会发生什么？

医生将根据以下情况向您推荐最合适的手术方案：

• 疝气的大小、类型和位置
• 您的健康状况和年龄

手术过程中

疝气手术分为 2 种类型：开放式手术和腹腔镜手术。

开放式手术

该手术在全身麻醉下进行。

外科医生将在疝气所在的位置做一个切口。然后将突出的组织轻轻地推回其正确的位置。

为了防止疝气复发，将缝合薄弱的肌肉壁，有时还会用网布加固以提供额外的支撑。

腹腔镜手术

该手术也是在全身麻醉下进行。与开放式手术相比，该手术的切口较小。

外科医生将使用一种名为腹腔镜（带有摄像头）的柔性工具进行手术。他们将通过切口插入这些手术工具，并使用摄像头视图来引导手术。

手术后

在您出院并返回家中之后，请务必：

• 保持良好的卫生，防止感染
• 至少两周内避免提重物

请咨询医生，了解您可以安全地进行哪些活动。如果有感染或疼痛加剧的迹象，请立即告知医生。

在以下情况下，疝气可能会复发：

• 从事会增加腹内压力的活动
• 出现某些健康问题，例如肥胖症、慢性咳嗽和便秘

如果您采取措施避免这些活动或问题，有助于降低疝气复发的风险。

疝气手术后的护理和恢复

恢复时间因人而异，具体取决于疝气和外科手术的类型。

腹腔镜手术后，您可以更快恢复，并且当天即可回家。

如果需要进行其他医疗操作，您可能需要留院几天。