腕管松解术

什么是腕管松解术？

腕管松解术通过切开腕关节韧带来减轻正中神经所承受的压力。腕关节韧带是将手腕处的骨骼连接在一起的一种组织，神经通过手腕进入手部。

腕管综合征 的治疗通常取决于其症状的严重程度。如果您出现重度且持续的症状，您的医生可能会建议将腕管松解术作为一种治疗选择。

腕管松解术通常通过在手掌上、手腕附近切开一个小口或通过洞眼手术完成。

手术原理

在腕管松解术中，您的医生将切断压迫腕管的韧带。这使得正中神经和肌腱能有更多的空间通过腕管，从而缓解疼痛并改善功能。

您为什么需要接受腕管松解术？

如果您有中重度症状且持续 6 个月或更长时间，通常需要进行这种手术。

腕管综合征的症状包括：

• 手部或手指刺痛感或麻木感。 如果您出现刺痛感或麻木感，您可以通过摇晃手部或手腕来缓解这些症状。但是，随着时间的推移，这些症状可能复发并变得更加频繁或更加严重。
• 刺痛或麻木感沿着手臂向上蔓延。 当您用手抓握方向盘或手机等物品时，可能会出现这些感觉。在某些情况下，可能会严重到足以影响您的睡眠。
• 手部无力或感觉缺失。 您可能难以握持或抓握物品，或发现自己总是掉落物品，因为这些肌肉也受正中神经控制。
• 手部疼痛或肌肉痛性痉挛。 如果您患有重度或晚期腕管综合征，可能会出现这些症状。您可能只在晚上才会出现这些症状，但随着病情恶化，您在白天可能也会出现这些症状。

手术后，您的症状应会立即改善。但是，神经症状（如麻木感和刺痛感）可能需要更长时间才能恢复，因为神经的恢复需要时间。

何时需要寻求帮助？

腕管综合征应尽早治疗。早期诊断和治疗可提供有效缓解病情的最佳机会，并能避免手术。

如果不及时治疗，该病可能导致肌肉进一步变弱，并最终损伤手部功能。这可能会使您难以执行日常活动，例如扣纽扣、使用筷子和拾取小物件。

腕管松解术有哪些风险和并发症？

与大多数手术一样，腕管松解术也存在一些风险。

与腕管松解术相关的风险包括：

• 出血
• 感染
• 损伤正中神经或其分支神经
• 损伤附近血管
• 敏感疤痕

您的医生将与您讨论腕管松解术的手术风险，并在进行手术前征求您的同意。

腕管松解术前需要做哪些准备？

根据您的健康状况，您的医生可能会建议进行一些检查，以确保您能够进行手术。

排定手术后，您的医生将告知您如何准备。通常，术前 12 小时 需禁食。

注： 如果您正在服用任何药物或中草药补充剂，您应告知您的医生。您可能需要在手术前 12 小时停止服用某些药物（例如血液稀释剂）。

腕管松解术中会发生什么？

腕管松解术是一项小手术，可作为日间手术在局部麻醉下进行。

手术过程中

您将接受局部麻醉以进行手术，手术可通过以下任意一种方法进行：

1. 开放式手术。外科医生将切开一个切口，以使用普通手术工具切断腕关节韧带并扩大腕管。
2. 内窥镜手术。手术过程中，外科医生将切开 1 或 2 个切口（取决于所采用的技术），然后插入一根带有摄像头的细管和小型手术工具。

这两种技术都会切断腕管周围的韧带，以释放正中神经所承受的压力。

手术完成后，外科医生会将切口缝合。可能会用绷带包扎或用夹板固定您的手部，以防止愈合期间移位。

腕管松解术后的护理和恢复

手术后您可能会感到一些疼痛。这是正常的，可以使用止痛药来缓解疼痛。

您的手腕需要用绷带包扎或夹板固定 1 至 2 周。在此期间，在夜间抬高手部可能有助于减少肿胀。

如果您出现以下情况，请立即告知您的医生：

• 出现 发热
• 手腕疼痛加剧
• 发现手术部位发红、肿胀或出血