新加坡的雾霾： 对鼻窦炎的影响

雾霾对健康有何影响？

灰霾含有细颗粒物、二氧化硫、臭氧、二氧化氮和一氧化碳，具有潜在的危害性。几天内持续暴露在这些不健康水平的空气污染物中，会引起呼吸系统症状，并加重已有的心脏病和肺部疾病。

雾霾对我们的健康有什么短期影响？

如果您身体健康，短期暴露于高浓度雾霾颗粒中长达 3 天，可能会对眼部、鼻子和喉咙造成刺激。这些刺激通常会自行缓解。

对于已有心脏病或肺部疾病的人来说，接触灰霾微粒有时会引发哮喘、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）或心脏衰竭等症状。

灰霾的其他短期不良影响包括：

• 结膜炎
• 流鼻涕、鼻塞、打喷嚏和/或鼻后滴流
• 咽喉刺激、咽干、咽喉痛和/或咳嗽、咳痰
• 头痛、头晕、疲劳和/或精神紧张
• 肺功能下降、免疫力抑郁、胸闷、胸痛、气促、支气管炎

雾霾对我们的健康有什么长期影响？

由于新加坡一年四季都不会受到雾霾的影响，因此关于雾霾的长期影响，本地的数据并不多。不过，一些研究表明，长期生活在海外的人如果长期受到雾霾的影响，可能会增加心血管受影响、肺部发育减弱和患慢性呼吸系统疾病（如儿童哮喘）的风险。

研究表明，接触雾霾后大约需要 1 - 3 天才能出现呼吸道症状。接触颗粒物和二氧化硫还可能对健康人的眼部、鼻子和喉咙造成刺激。

雾霾期间的主要空气污染物是什么？

颗粒物（PM）是指空气中的固体颗粒和液滴的混合物。它们包括 PM₁₀ 和 PM_2.5，前者为可吸入器颗粒，直径一般≤10µm，后者为可吸入细颗粒，直径≤2.5µm。

污染物标准指数（PSI）是表示空气质量的一个数值。该值基于六个污染物参数的测量，即 PM₁₀、PM_2.5、二氧化硫（SO₂）、二氧化氮（NO₂）、臭氧（O₃）和一氧化碳（CO）的浓度。PSI 值在 50 及以下表示空气质量良好。

极细（< 2.5μm）颗粒物（PM_2.5）能够绕过鼻子到达肺部和心脏。当PM_2.5读数达到不健康范围时，雾霾中的这些颗粒物就会到达肺部并引起症状，尤其是患有哮喘、慢性肺部疾病和心脏衰竭等慢性肺部和心脏疾病的人。

哪些人对雾霾对健康的影响更敏感？

鼻子是气道与环境之间的重要通道。它的功能是给我们呼吸的空气加温、加湿，并在吸入的空气到达肺部之前过滤和捕捉环境中的刺激物、微粒和病原体。

用嘴呼吸的人 - 通常是由于长期鼻子堵塞 - 会绕过这些保护机制，往往更容易出现口干、喉咙不适和咽喉痛。在雾霾天气时，他们会出现更多呼吸道症状。

新加坡有哪些常见的鼻窦炎问题和症状？

什么是过敏性鼻炎？

新加坡最常见的鼻窦问题是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是由于人体对过敏原的免疫反应亢进而引起的鼻子炎症。

症状的控制包括避免接触过敏原、遵医嘱服用药物（如鼻腔类固醇喷雾剂和抗组胺药），有时还需要进行手术。(新加坡最常见的过敏原是屋尘螨。其他过敏原包括宠物皮屑、霉菌和草）。

过敏性鼻炎可能是季节性的，也可能是常年性的。在新加坡，由于热带气候的原因，常年性过敏性鼻炎是最常见的形式。

过敏性鼻炎有哪些常见症状？

过敏性鼻炎的常见症状包括：

• 鼻子发痒
• 打喷嚏
• 流鼻涕和鼻塞
• 眼部发痒
• 鼻窦炎
• 咳嗽和耳朵堵塞

过敏性鼻炎患者的鼻黏膜已经过敏。

环境刺激物（如雾霾中的颗粒物）会触发鼻黏膜。因此，过敏性鼻炎患者的症状会比健康人严重。

过敏性鼻炎患者的症状会比健康人更严重，发作频率也会更高，或需要更长的时间才能康复。

不受控制的鼻窦炎还会阻塞鼻窦，导致鼻窦充血、鼻窦疼痛和鼻窦感染。

根据一项研究，患有过敏性鼻炎的男孩，如果对新加坡常见的尘螨物种 - 热带布洛米螨（Blomia tropicalis）过敏，就最容易受到空气污染物的影响。

雾霾天如何控制鼻窦炎问题？

密切关注国家环境局公布的污染物严重程度指数（PSI）和颗粒物质 2.5（_PM2.5）。

当 PSI 偏高时（空气质量达到不健康水平）、

• 尽可能呆在室内。
• 如果可能，随时关闭所有门窗。
• 如果有的话，使用便携式空气净化器，帮助降低室内颗粒物水平。
• 定期清洁空调过滤器。确保它们处于良好的工作状态。
• 多喝水以保持良好的水合状态，尤其是儿童和高危人群。
• 饮食均衡，多吃抗氧化剂含量高的水果和蔬菜。
• 冲洗鼻道（这种做法被称为冲洗鼻腔）或漱口，以清除较大的刺激物、微粒和过敏原。
• 恢复使用类固醇鼻腔喷雾剂或抗组胺药，以控制过敏性鼻炎并防止复发。
• 保证充足的休息和睡眠，以保持免疫系统健康。

N95 口罩如何工作？

N95 口罩能够过滤极细微的颗粒物质。它需要佩戴合适才能发挥最大功效。不过，它确实会增加呼吸的工作量，因此有些人戴上这种口罩后可能会出现轻微的呼吸困难。

外科口罩不能过滤极微粒物质。不过，它比较舒适，能够过滤较大的颗粒和刺激物，防止咽喉痛和咽喉刺激。

短时间的室外暴露，如在建筑物之间穿梭，是安全的。

什么时候应该看医生？

如果过敏性鼻炎得不到控制，出现症状，请咨询医生。如果过敏性鼻炎影响到您的工作、睡眠、注意力和学习，则属于严重过敏性鼻炎。

如果过敏性鼻炎每天发作超过 4 小时和/或每周发作超过 4 天，则属于频繁发作。如果您经常出现严重的过敏性鼻炎，请去看受过鼻科学训练的耳鼻喉科医生。