是什么导致了您的胃灼热？

在进食某些食物、饮用酸性果汁或饮酒后，偶尔出现胃灼热是很常见的现象。

但如果您经常出现胃灼热，可能有潜在的原因。

伊丽莎白诺维娜医院的胃肠病专家 Poh Choo Hean 医生解释了可能导致您疼痛的病症以及治疗方法。

胃灼热有哪些症状？

您可能已经对胃灼热的症状有所了解，胃灼热通常会引起胸部或腹部烧伤或尖锐的感觉。胃酸上升也是一种常见的伴随症状，会导致口中有难闻的味道。

其他症状可能包括：

• 咽喉痛或咳嗽
• 感觉喉咙里有肿块
• 唾液过多
• 口臭

胃灼热是由什么引起的？

胃灼热和胃酸回流是胃食管反流病（GERD）最常见的症状，GERD 是一种消化系统疾病，会影响食道和胃之间的肌肉。虽然它已经被认为是世界上最常见的慢性胃肠道疾病，但目前在亚洲的发病率正在上升。

胃食管反流病可能是由一种名为食管裂孔疝气的病症引起的，即胃的一部分突出到食道中，并可能导致损伤或炎症。此外，还有许多其他诱因，如食用某些食物和饮料、吸烟或怀孕。

目前最常见的治疗方法是质子泵抑制剂治疗（PPI）。这是一种能减少胃酸分泌量的药物。

如果治疗无效会怎样？

10%-40%的患者对质子泵抑制剂疗法没有反应。如果您是其中之一，请不要惊慌。对您无效的原因有很多：

• 您的身体可能对药物产生抗药性
• 您可能在一天中错误的时间服药，或者您的症状可能更多发生在夜间
• 您可能对食道过于敏感
• 您可能有胃灼热，但没有食管裂孔疝或食道损伤的迹象，这可能是非排气性反流病（NERD）引起的
• 您可能新陈代谢系统过快，这意味着药物没有被您的系统正常吸收
• 您可能患有其他需要治疗的胃肠道疾病

与其简单地加大剂量，不如咨询医生，寻找适合自己的替代或辅助治疗方法。

医生如何确定胃灼热的原因

首先，医生可能会完成一个简单的内窥镜检查手术，用一个小型摄像头检查您的上消化道系统。他们还可能取一小块组织样本进行检测。

如果内窥镜检查结果正常，医生可能会在 24 小时内进行 pH 阻抗测试，该测试使用一根细细的鼻内窥镜管来检查胃酸渗入食道的频率。

这些常见的手术有助于医生确定胃灼热的真正原因，并为您建议合适的治疗方案。

医生将如何治疗胃灼热

如果被确诊为胃食管反流或食道过度敏感，医生可能会开止痛药来帮助缓解胃灼热症状。

如果您被正式诊断为胃食管反流病，医生可能会执行新的 PPI 剂量表、开具其他阻酸药物，或者在严重的情况下，考虑通过手术来修复食道损伤。

下一步该怎么做

您可以通过以下方法帮助自己控制胃灼热的症状：

• 在最后一餐和上床睡觉之间至少间隔 2-3 个小时
• 减少进食量
• 进食速度放慢
• 避免常见的胃灼热诱因，如柑橘类水果或果汁、含咖啡因的饮料、高脂肪食物、辛辣食物和酒精等
• 戒掉抽烟的习惯
• 记录进食情况和胃灼热发生时的饮食日记

如果症状持续存在，请咨询医生，寻找最适合您的治疗方法。