如何诊断拇囊炎?
除了总体健康状况和病史,医生会询问您所有症状。医生还会在您坐着、站着和步行时仔细检查您的足部,以确诊拇囊炎。
在某些情况下,医生还可能会要求进行 X 射线检查,以评估您的足部骨和关节错位的程度,确定拇囊炎是否与关节疾病相关,或者评估拇囊炎的严重程度以及最佳治疗方法。
如何治疗拇囊炎?
非手术治疗
在大多数情况下,拇囊炎通过无创干预进行管理,重点是缓解疼痛和预防其发展。包括:
- **更换鞋子。**选择鞋头宽敞、鞋跟低于 2 英寸的鞋子。
- **拇趾垫。**硅胶垫可在鞋子与拇囊炎上方部位之间作为保护屏障,有助于在行走时缓解疼痛或者压力。拇指垫可在药店或者药房购买(非处方)。
- **矫形器。**鞋垫可在您移动双足时均匀分配压力,从而解决对齐问题。或者,您可以在大脚趾和第二脚趾之间放一个垫片。最后,夜间佩戴的夹板有助于保持大脚趾挺直和缓解疼痛。
- **冰敷。**冰敷拇囊炎有助于减轻长时间站立或者行走后可能发生的疼痛和肿胀。
- **药物。**口服药片(如对乙酰氨基酚、布洛芬和萘普生钠)可以缓解拇囊炎引起的疼痛。注射可的松也可以减轻肿胀。
手术治疗
如果其他治疗没有改善您的症状、您罹患有严重的拇囊炎或者您无法移动僵硬的脚趾,医生可能会建议您进行手术。
手术分为几种类型,医生将推荐最适合您病情的手术。手术类型包括:
- **拇囊炎切除术。**此手术会从受累关节去除一些骨和肿胀的组织,以纠正大脚趾的位置。
- **截骨术。**此手术使用销钉、螺钉或者板固定骨骼并重新对齐关节。
- **关节融合术。**此手术可根除肿胀的关节面。插入线、板或者螺钉以在愈合过程中将关节固定在一起。
- **外生骨疣切除术。**通常与截骨术一起进行,这种手术可去除脚趾关节上的肿块。
- **切除关节置换术。**此手术旨在通过去除脚趾关节的损坏部分在趾骨之间留出更多空间。