哮喘 - 症状和病因

什么是哮喘?

哮喘或者支气管哮喘是一种长期气道炎症性疾病。

哮喘患者通常有伴发症状的病史,包括喘息、气促、胸闷和咳嗽。

根据 2019 年的全球数据,哮喘已累及全球 2.62 亿人。

哮喘的类型

许多不同机制可引起哮喘。基于临床模式加以分类,如人口统计特征、临床表现和病程。最常见的哮喘类型包括:

  • 过敏性哮喘。此病通常始于儿童期,与其他过敏性疾病(如湿疹、过敏性鼻炎和食物或者药物过敏)的既往病史或者家族史相关。
  • 成人或者迟发型哮喘。即使没有过敏,部分人群(尤其是女性)也可能在成年期患上哮喘。
  • 儿童哮喘。哮喘是最常见的慢性儿童疾病。哮喘患儿通常出现反复哮鸣发作,但并非所有喘息都是哮喘 – 病毒诱发的喘息在儿童中很常见。
  • 职业哮喘。哮喘可由工作场所的过敏原诱发或者导致恶化。因此,休息可能会显著改善症状。

哮喘有哪些症状?

哮喘的一些明显特征包括伴有喘息、气促、咳嗽或者胸闷中的多种症状。

这些症状可能:

  • 在夜间或者清晨加剧
  • 随着时间变化且强度不同
  • 由常见感冒、锻炼、过敏原、天气变化、笑声或者刺激(强烈的气味、烟雾或者烟气)引发

何时前往急诊科 (A&E) 就医?

如果您患有哮喘,应向您提供一个定制的哮喘行动计划 (AAP)。这是哮喘控制指南,将包含有关何时就医的信息。

如果您遇到以下情况,建议前往最近的急诊科或者呼叫救护车:

  • 您每 4 小时需要服用一次缓解药物
  • 您难以行走或者说话
  • 您的呼吸急促、喘息或者胸闷症状加剧,尽管有足够的急救药物

在哮喘发作期间会发生什么?

在哮喘发作期间,气道周围的肌肉收缩,组织肿胀且炎症过程导致分泌大量粘液。所有这些变化都导致气道狭窄,并导致喘息和呼吸急促的症状。

哮喘的触发因素因人而异。这些因素通常包括病毒感染、过敏原(花粉、灰尘)、食物过敏、空气污染物、寒冷的天气、用药依从性差、锻炼和精神压力。

哮喘有哪些风险因素?

对于为什么某些人会罹患哮喘,尚无明确答案。然而,一些因素与较高的哮喘诊断风险相关:

  • 家庭成员患有哮喘,特别是一级亲属(父母和兄弟姐妹)
  • 其他过敏性疾病,如皮肤湿疹和鼻炎
  • 影响肺部的儿童或者婴儿事件,包括低出生体重、早产和呼吸道感染
  • 暴露于环境刺激物,如空气污染物、屋尘螨、霉菌和化学品
  • 超重或者肥胖

如何预防哮喘发作?

哮喘一旦发作,通常一年内会再一次发作。尽管如此,您仍可以采取以下步骤来降低此风险:

  • 遵循您的 AAP 并定期服用药物。
  • 避免让自己暴露在潜在的触发因素下。
  • 与您的医疗保健提供者定期进行哮喘控制检查。
  • 用正确的方法使用您的吸入剂。

对于希望降低孩子罹患哮喘风险的妈妈们,以下包括几个有效方法:

  • 避免在怀孕和婴儿出生第一年内吸入二手烟
  • 选择阴道分娩而非剖腹产术
  • 母乳喂养婴儿以增强他/她们的免疫系统
  • 切勿给不到一岁的婴儿服用抗生素,除非医生开具处方
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