中风 - 症状和病因

什么是中风？

当血管阻塞或破裂，导致流向脑部某部位的血流突然中断或严重减少，会发生中风。

中风会导致脑细胞死亡，并可能导致永久性损伤或残疾，具体取决于累及的脑区。

中风类型

有两种常见的中风类型：

• 缺血性中风
• 出血性中风

小中风

一些人还可能在短暂性脑缺血发作时出现类似中风的症状。当短暂（暂时）性的血块导致脑部血液供给短暂中断，会发生这种情况。

也称为“小中风”，其症状发生迅速，持续时间相对较短（从几分钟至不到 24 小时）。出现这种情况的人应该将其视为严重的警示体征，并立即就医，以了解其风险因素，并且可能可以预防中风。

中风通常被认为是一种影响老年人的疾病。然而，它可以发生在任何年龄段的任何人身上。在新加坡，中风是第四大致死原因，在 2020 年占所有死亡人数的 6%。

中风有哪些症状？

中风的症状通常包括以下几种：

• 身体一侧突然变弱和/或麻木
• 突然出现复视或其他视觉障碍
• 突然意识混乱或头晕
• 突然且严重的头痛
• 身体某部位突然丧失感觉
• 言语或吞咽困难
• 丧失平衡或协调
• 丧失意识
• 失忆或注意力缺失
• 突然出现面部偏斜并流口水

如果您出现上述任何警示体征，请务必迅速就医。立即治疗 （出现中风后 4.5 小时内） 可大大减少任何潜在的失能。

中风的病因是什么？

中风的病因取决于其类型：

缺血性中风

当胆固醇沉积物（称为斑块）在脑血管壁上积聚时，发生缺血性中风。这些斑块可导致血块的形成，从而致使血管狭窄或阻塞，导致脑部的血液供给减少、中断。

出血性中风

当高血压或 脑动脉瘤（脑内血管壁出现异常球囊状肿胀）等疾病导致脑血管渗血或破裂时，会发生出血性中风。

中风的风险因素有哪些？

患有以下疾病的人中风的风险较高：

• 高血压
• 心脏病
• 重度饮酒
• 血液胆固醇水平偏高
• 患有糖尿病
• 吸烟

其他风险因素包括：

• 年龄增长
• 既往中风或短暂性脑缺血发作
• 中风家族史
• 不常见的遗传或先天性疾病

中风有哪些并发症和相关疾病？

中风可能导致暂时或永久残疾，具体取决于受影响的脑区。

与中风相关的并发症包括：

• 肌肉运动丧失，或瘫痪。中风可能会导致您失去对某些肌肉的控制，如面部或手臂肌肉。严重的中风也可能导致身体一侧瘫痪。
• 说话或吞咽困难。中风后，喉咙或口腔肌肉可能会受到影响，说话、进食或吞咽食物可能会有困难。
• 失忆和认知功能障碍。有时，中风会导致失忆。它还可能影响思维、推理和决策能力。
• 疼痛。受中风影响的身体部位可能会出现疼痛、刺痛、麻木或其他感觉。
• 抑郁和情绪变化。由于身体中止正常活动，且执行自身任务的能力降低，您可能会感到十分悲伤，进而导致抑郁。

如何预防中风？

• 中风的一级预防针对的是有中风风险因素但没有经历过中风的人群。其需要改变生活方式或使用药物来管理和控制高血压和糖尿病等疾病。

  高血压患者可以使用处方药物（如降压药）来降低他们的高血压。研究表明，即使老年患者中血压小幅降低，也能有效地将他们的中风风险降低 30 – 40%。

  心房纤颤（心律不齐）等心脏病患者可以使用处方抗凝剂（血液稀释剂）来控制病情并降低中风风险。

• 中风的二级预防侧重于针对发生过中风或短暂性脑缺血发作的患者减少再次中风的可能。

  主要措施包括抗血小板或抗凝治疗，需要开具处方药物以消除或降低血管中血液凝块的风险。